护理人员考试练习题库与答案.docxVIP

护理人员考试练习题库与答案

一、选择题

1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.巴比妥类

答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒在符合洗胃适应证时可进行洗胃。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差变小

答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高；袖带过宽，可使大段血管受压，以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失，故测得的血压值偏低。

3.长期卧床患者易发生的并发症不包括：

A.压疮

B.坠积性肺炎

C.便秘

D.高血压

答案：D。解析：长期卧床患者由于局部组织长期受压、活动减少等，易发生压疮、坠积性肺炎、便秘等并发症。高血压的发生与多种因素有关，但与长期卧床无直接关联。

二、填空题

1.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为______小时。

答案：24。解析：无菌包打开后，在未被污染的情况下，24小时内可继续使用，超过24小时则需重新灭菌。

2.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素______单位。

答案：200500。解析：临床上青霉素皮试液的浓度一般为每毫升含青霉素200500单位，以保证皮试结果的准确性和安全性。

3.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度为______cm。

答案：46。解析：女性尿道短而直，导尿时导尿管插入46cm，见尿液流出后再插入12cm。

三、判断题

1.为患者进行口腔护理时，棉球应包裹止血钳尖端，每次只能夹取一个棉球。（）

答案：正确。解析：这样做可以防止棉球遗留在口腔内，同时避免止血钳损伤口腔黏膜。

2.输液过程中出现发热反应，应立即停止输液。（）

答案：错误。解析：输液过程中出现发热反应，应先减慢或停止输液，观察患者情况，给予对症处理，如寒战者注意保暖，高热者给予物理降温等。若症状严重，再考虑更换输液器和液体。

3.尸体护理时，头下垫一软枕的目的是防止面部淤血变色。（）

答案：正确。解析：头下垫软枕可防止尸体面部淤血变色，保持尸体外观良好，便于家属告别。

四、解答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：压疮分为四期：

淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部皮肤清洁、干燥，可采用湿热敷、红外线照射等方法促进局部血液循环。

炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。表现为受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。护理要点：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。

浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛加剧。护理要点：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面，每日12次，每次1015分钟，照射后以外科无菌换药法处理疮面。

坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，危及生命。护理要点：清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌收敛的中草药治疗是目前最有效的方法之一。

2.简述输血的注意事项。

答案：

严格遵守无菌操作原则和查对制度，输血前必须经两人核对无误后方可输入。

血液自血库取出后，应在半小时内输入，避免血液变质或污染。

输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。

输血过程中应密切观察患者的反应，如有无发热、过敏、溶血等不良反应，一旦出现异常情况，应立即停止输血，并采取相应的处理措施。

输血速度应根据患者的年龄、病情、输血目的等因素来决定，一般开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据情况调整速度。

输入的血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。

输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时送检。

3.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：心肺复苏（CPR）操作步骤如下：

判断意识：轻拍患者双肩并在双耳边大声呼喊患者，观察有无反