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病理生理学练习题库（含参考答案）

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1.引起心肌离心性肥大的原因是

A、肺源性心脏病

B、主动脉瓣闭锁不全

C、主动脉瓣狭窄

D、肺动脉高压

E、高血压

正确答案：B

答案解析：主动脉瓣闭锁不全时，左心室容量负荷增加，心肌纤维呈串联性增生，肌节长度增加，导致心肌离心性肥大。肺动脉高压、肺源性心脏病主要引起右心室肥大，属于向心性肥大。高血压、主动脉瓣狭窄主要引起左心室压力负荷增加，导致心肌向心性肥大。

2.引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是（

A、室间隔缺损

B、高血压

C、心肌炎

D、动脉瓣膜关闭不全

E、肺源性心脏病

正确答案：C

答案解析：心肌炎是心肌本身的炎症性病变，可直接引起心肌损害，导致心肌舒缩功能障碍。而动脉瓣膜关闭不全、室间隔缺损主要影响心脏的血流动力学，通过增加心脏负荷间接影响心脏功能；高血压主要是增加心脏后负荷影响心脏；肺源性心脏病主要是由于肺部疾病导致右心负荷增加影响心脏功能，它们都不是直接引起心肌损害导致舒缩功能障碍的因素。

3.下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的

A、有些疾病，只要有原因的作用便可发生

B、对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件

C、一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件

D、因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”

E、能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因”

正确答案：D

答案解析：在疾病发生的过程中，因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍也可能是引起某些疾病的“危险因素”。例如，长期的高血压导致心脏后负荷增加，心脏结构和功能发生改变，进而引发心功能不全等疾病，高血压就是引发心功能不全的危险因素。所以选项D中说因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”是错误的。其他选项对原因和条件概念的描述均正确。

4.低排高阻型休克

A、动脉血氧饱和度高于正常

B、静脉血氧分压高于正常

C、动-静脉血氧含量差大于正常

D、血氧容量降低

E、动脉血氧分压低于正常

正确答案：C

答案解析：低排高阻型休克时，心输出量降低，而外周血管阻力升高，导致血液流经外周血管时速度减慢，组织摄取氧增多，使得动-静脉血氧含量差大于正常。动脉血氧分压、静脉血氧分压、血氧容量、动脉血氧饱和度等指标不一定会出现该选项所描述的典型变化。

5.羊水或其他异物颗粒入血

A、大量组织因子入血引起DIC

B、激活凝血因子Ⅻ引起DIC

C、红细胞大量破坏引起DIC

D、血小板聚集和释放引起DIC

E、其它促凝物质入血引起DIC

正确答案：B

6.急性呼吸性碱中毒患者发生手足搐搦的机制是

A、血[K+]↓

B、血[Ca2+]↓

C、血[Na+]↑

D、血[Cl-]↑

E、血[Mg2+]↑

正确答案：B

答案解析：急性呼吸性碱中毒时，PaCO?降低，pH升高，可使血浆中游离钙减少，导致神经肌肉兴奋性增高，引起手足搐搦。

7.慢性肾功能衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是

A、CFR功能降低致固定酸排出↓

B、肾小管泌H＋↓产氨↓

C、肾小管重吸收HCO3－阈值↓

D、高钾血症影响

E、乳酸生成↑

正确答案：A

答案解析：慢性肾功能衰竭晚期，肾小球滤过功能显著降低，导致固定酸排出减少，引起代谢性酸中毒。B选项肾小管泌H＋↓产氨↓不是主要机制；C选项肾小管重吸收HCO3－阈值↓并非晚期代谢性酸中毒的主要原因；D选项高钾血症影响但不是最主要机制；E选项乳酸生成↑一般不是慢性肾衰晚期代谢性酸中毒的主要因素。

8.机体对钾平衡的调节主要依靠

A、肾的调节和皮肤的调节

B、皮肤的调节和钾的跨细胞转移

C、肠的调节和钾的跨细胞转移

D、肾的调节和肠的调节

E、肾的调节和钾的跨细胞转移

正确答案：E

答案解析：机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制，即肾的调节和钾的跨细胞转移。肾是调节钾平衡的主要器官，通过肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌等过程精细调控钾的排出。钾的跨细胞转移则是细胞内外液之间钾离子的交换，在维持血钾平衡中也起着重要作用。而肠对钾的吸收和皮肤对钾的排出等在钾平衡调节中相对作用较小。

9.“软病”的病因与下述哪一项物质摄入有关

A、粗制棉油

B、有机磷农药

C、粗制菜油

D、粗制糠油

E、重金属盐

正确答案：A

答案解析：“软病”是由于食用了含有棉酚的粗制棉油引起的。棉酚是存在于粗制棉油中的一种毒素，长期大量摄入可导致中毒，出现“软病”等一系列症状。

10.病理生理学大量研究成果主要来自

A、推理判断

B、流行病学调查

C、动物实验研究

D、临床观察病人

E、临床实验研究

正确答案：C

答案解析：病理生理学的研究方法主要包括动物实验、临床观察和流行病学研究等。动物实验研究可以在严格