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临床医学概要外科学模拟练习题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（）

A、25ml以上

B、30ml以上

C、40ml以上

D、50ml以上

E、60ml以上

正确答案：B

2.以下不属于张力性气胸临床表现的是（）

A、患侧肺萎陷，健侧肺扩张受限

B、发生皮下气肿

C、纵隔明显向患侧移位

D、重度呼吸困难

E、患侧胸膜腔压力升高

正确答案：C

3.肝内胆管结石的疼痛是()

A、持续闷胀痛

B、钻顶样绞痛

C、持续性疼痛

D、阵发性绞痛

E、持续性疼痛阵发性加剧

正确答案：A

4.休克在微循环衰竭期最突出的情况是（）

A、前括约肌收缩状态

B、后括约肌收缩状态

C、代谢性碱中毒

D、毛细血管内可进可出

E、血管内高凝状态

正确答案：E

5.女,25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎。其治疗措施错误的是()

A、手术切口应偏低

B、围手术期加用黄体酮

C、尽量不用腹腔引流

D、可应用广谱抗生素

E、行阑尾切除术

正确答案：A

6.急性胆囊炎的疼痛是()

A、持续性疼痛阵发性加剧

B、钻顶样绞痛

C、持续性疼痛

D、持续闷胀痛

E、阵发性绞痛

正确答案：E

7.最常出现癌性空洞的肺癌类型是()

A、小细胞癌

B、细支气管肺泡癌

C、鳞状细胞癌

D、大细胞癌

E、腺癌

正确答案：C

8.创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型（）

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒

正确答案：C

9.中心静脉压低，血压低提示（）

A、容量血管过度收缩

B、心功能不全或血容量不足

C、心功能不全或血容量相对过多

D、血容量不足

E、心功能不全，血容量正常

正确答案：D

10.急性胆囊炎的典型体征是()

A、上腹部有压痛和反跳痛

B、Grey-Turner征阳性

C、Murphy征阳性

D、肝浊音界缩小

E、McBurney点有压痛和反跳痛

正确答案：C

11.血压下降在休克中的意义为（）

A、是组织细胞缺氧的主要指标

B、是休克最常见的临床表现

C、是诊断休克的唯一依据

D、是估计休克程度的主要指标

E、是休克最早的指标

正确答案：D

12.造成浮动胸壁的原因是（）

A、单根两处肋骨骨折

B、多根单处肋骨骨折

C、多根多处肋骨骨折

D、单根多处肋骨骨折

E、单根单处肋骨骨折

正确答案：C

13.男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。查体:右上腹肌紧张，压痛(+)，Murphy征(+)。最可能的诊断是()

A、右肾结石

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、十二指肠球部溃疡

E、急性胃炎

正确答案：B

14.单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是()

A、持续性绞痛

B、间歇性隐痛

C、阵发性绞痛

D、持续性隐痛

E、持续性胀痛

正确答案：C

15.属于绞窄性肠梗阻的是()

A、肠扭转

B、炎症性狭窄

C、肠蛔虫堵塞

D、粘连性肠梗阻

E、腹腔肿块压迫致肠梗阻

正确答案：A

16.老年人肠扭转最常见的部位是()

A、升结肠

B、乙状结肠

C、十二指肠

D、横结肠

E、小肠

正确答案：B

17.单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）

A、出血，休克

B、严重皮下气肿

C、胸壁软化，反常呼吸

D、咳嗽，血痰

E、疼痛，呼吸运动减弱

正确答案：C

18.急性阑尾炎患者，未及时就诊，出现右下腹包块,有压痛，最可能的情况是()

A、阑尾类癌

B、形成阑尾周围脓肿

C、位阑尾炎

D、麻阑尾坏疽穿孔

E、门静脉炎

正确答案：B

19.下列属于特殊型胃癌的是()

A、未分化癌

B、乳头状腺癌

C、类癌

D、腺鳞癌

E、印戒细胞癌

正确答案：D

20.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是()

A、右腹Murphy征阳性

B、闭孔内肌试验阳性

C、腰大肌试验阳性

D、右腹肌紧张

E、转移性腹痛和右下腹部压痛

正确答案：E

21.腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（）

A、空腔脏器破裂

B、前腹壁血肿

C、实质性器官破裂

D、误穿入腹腔血管

E、后腹膜间隙血肿

正确答案：C

22.休克指数的计算方法是（）

A、脉率与脉压之比

B、脉率与收缩压之比

C、心率与收缩压之比

D、脉率与舒张压之比

E、收缩压和舒张压之比

正确答案：B

23.男性，40岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为（）

A、神经源性休克

B、心源性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、低血容量性休克

正确答案：C

24.对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察期内处理错误的是（）

A、禁饮食

B、胃肠减压

C、注射