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胆管结石个案护理查房;目?录;患者基本信息与病情回顾;;;胆管结石类型
肝外胆管结石
临床表现
患者表现为腹痛、发热、黄疸等胆管炎症状。其中,腹痛为最常见的症状,位于右上腹或中上腹,呈阵发性绞痛或持续性疼痛伴阵发性加重。发热多为中等度热,少数为高热。黄疸呈波动性,与结石堵塞胆管程度有关。
并发症
胆管炎、胆源性胰腺炎、肝脓肿等。;治疗方案;护理评估与观察要点;;疼痛评估及处理措施;尿液和大便颜色;胆管炎;护理措施实施与效果评价;;;;;药物治疗管理与注意事项;根据胆汁培养和药敏试验结果,选用敏感的抗生素。;;利胆排石药物使用注意事项;定期监测患者肝功能、血常规等指标,及时发现药物不良反应。;康复期指导与随访计划安排;根据患者术后恢复情况,逐渐增加活动量,促进身体机能恢复。;遵循低脂、低胆固醇、高维生素、高纤维素的饮食原则,避免刺激性食物。;复查时间;家属参与方式;总结反思与经验分享;;病情评估不足;医护配合默契;下一步工作计划部署;THANKS
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