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儿童抗过敏药物的科学使用指南2025

阳光明媚的周末，小明和他的父母去公园玩耍时，小明突然发现自己的小手开始出现红疹，并且不断瘙痒。面对这样的情况，作为父母的我们可能会感到困惑和焦虑。那么,今天我们就来探寻抗过敏药的“魔法书”,一起学习儿童如何科学使用抗过敏药物。

儿童为什么会过敏

这是因为儿童的皮肤比较娇嫩，对环境中的各种因素如病原菌、花粉、尘螨、食物等较为敏感，因此容易引发过敏反应。此外，季节交替、气候变化等因素也可能导致儿童出现皮疹、红斑、瘙痒、鼻涕增多等过敏症状。

儿童常用抗过敏药有哪些

面对孩子的过敏问题，我们常常会选择使用抗过敏药来缓解孩子的症状。目前市场上常见的儿童抗过敏药主要有以下几类[11:

1.抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，这类药物可以有效地抑制过敏反应中的组胺释放，从而减轻孩子的瘙痒、红肿等症状。

2.糖皮质激素类药物：如糠酸莫米松、布地奈德等，这类药物具有较强的抗炎作用，可以快速缓解孩子的过敏症状。但需注意，长期使用可能会产生副作用，因此需在医生指导下使用。

3.抗白三烯类药物：如孟鲁司特等，这类药物可以调节免疫系统，减轻过敏症状。

4.过敏反应介质阻释药：如色甘酸钠、酮替芬等，能稳定肥大细胞膜，阻止组胺及其他过敏反应介质的释放。

当然，还有其他的抗过敏药物，还有口服液、气雾剂、鼻喷雾剂、片剂、胶囊剂、软膏剂等多种剂型，可以根据孩子的生病部位和症状选择不同种类。

如何科学使用儿童抗过敏药

科学正确地使用抗过敏药物，是确保孩子用药安全和药物有效的关键。下面表1是常见的儿童抗过敏药物用法用量及注意事项[2-3]。

表1常见的儿童抗过敏药物用法用量及注意事项

药物名称

适应证

用法用量

注意事项

西替利嗪

用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒

6个月~未满2岁儿童：早晚各1次，每次2.5mg或遵医嘱

2~5岁：每日1次，每次5mg或遵医嘱

6岁及6岁以上：每日1次，每次10mg或遵医嘱

可能出现轻度嗜睡、口干、乏力、头痛等不良反应

肾功能不全者需调整剂量避免与镇静剂合用

氯雷他定

适用于缓解儿童过敏性鼻炎、慢性等麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状

2岁以下：不建议使用

2~12岁：体重≤30kg,每日1次，每次5mg体重30kg,每日1次，每次10mg

12岁以上：每日1次，每次10mg

可能出现乏力、头痛、嗜睡等不良反应

肝功能不全者需调整剂量避免与红霉素、酮康唑等合用

孟鲁司特钠

适用于2岁及2岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，还可用于减轻过敏性鼻炎引起的症状

2~5岁：每日1次，每次4mg

6~14岁：每日1次，每次5mg

15岁及以上：每日1次，每次10mg

可能出现头痛、腹痛等不良反应

长期使用需监测肝功能

色甘酸钠

用于预防过敏性哮喘、过敏性鼻炎、春季卡他性结膜炎等过敏性疾病

2岁以下：不建议使用

2岁及以上：吸入剂：每日3~4次，每次1~2喷；滴鼻剂：每日4~6次，每侧2-4滴滴眼液：每次1~2滴，每日4次，重症可增加至6次

5岁以上：口服：每次2mg,每日4次

可能出现咳嗽、气喘、恶心等不良反应，使用喷雾时可能有刺激感

醋酸莫米松

用于治疗儿童季节性和常年性过敏性鼻炎

鼻喷雾剂：

2~11岁：每日1次，每侧鼻孔2掀(每掀50μg)

12岁以上：每日1次，每侧鼻孔2掀(每撒50μg),如症状未被控制可增至每侧鼻孔4揿

外用制剂：根据思处面积大小适量涂抹，每日1次

鼻喷雾剂可能引起鼻出血、鼻部刺激感等，长期大量使用外用制剂可能引起局部皮肤萎缩等

外用制剂避免用于皮肤破损处，长期使用需注意观察不良反应

家长合理用药指南

1.遵医嘱：医生会根据孩子的过敏症状和体质，开具合适的抗过敏药物和剂量，在使用抗过敏药物时，要遵循医生的建议和处方，避免过量使用。

2.阅读说明书：在给孩子使用抗过敏药物前，建议仔细阅读药物说明书，了解药物可能出现的副作用和相互作用，做到“心中有数”。

3.观察反应：在孩子使用抗过敏药后，我们需要密切观察孩子的身体反应。特别是对药物本身过敏者，是禁用的。如果出现异常症状，如呼吸困难、面部肿胀等，应立即停止使用药物，并及时就医。

抗过敏药物可以帮助缓解孩子的过敏症状，我们还可以通过改变孩子的日常生活习惯来预防过敏的发生。如保持清洁，勤换床品衣物，避免接触过敏原，均衡饮食，适量运动等增强孩子的免疫力，减少过敏的发生。

参考文献

[1]中华儿科杂志编辑委员会，中华医学会儿科学分会.儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识[J].中华儿科杂志，2019,57(3):164-171.

[2]周鹏翔，周薇，申昆玲，等