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临床常用公式及数据

1、平均动脉压（MAP）计算公式

??MAP=舒张压（DＢＰ)+１／３（收缩压ＳBP+舒张压DBP)

正常值:10、67~13、3Kpａ（80~１00mｍHg）、

2、血压指数

血压指数＝踝部血压／上臂血压

正常值:１~1、3

临床意义:间隙性跛行者平均为0、7，休息下肢痛者一般在0、3以下,坏疽者为0。

3、周围总阻力公式

????周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量（L/min)*79、９2

????正常值约:6０0~2000ｄyn＊s*cm－5

4、氧消耗量计算公式

???氧消耗量(ml/min)=209*基础热量＊体表面积（m2)/6０

?注:209为每卡热量需氧ml数,６0系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。

5、心排血量计算(行右心导管检查)

?心排血量(l/min)＝氧消耗量(ml/ｍiｎ)／[动脉血氧含量(ＶOL%)-混合静脉氧含量(VOＬ%)]*0、１

?正常参考值：3、5L

6、体循环血流量计算（行右心导管检查）

??体循环血流量(Ｌ／min)＝氧消耗量(ml/ｍiｎ)/［周围动脉血氧含量（ＶOL％)-混合静脉血氧含量(ＶOＬ%）]＊0、１

7、肺循环血流量计算(行右心导管检查）

??肺循环血流量(L/min)=氧消耗量（ｍl/min)/[肺静脉血氧含量(VOL%）－肺动脉血氧含量(VOL%）]＊0、1

8、估计休克程度指标公式

（1）休克指数=心率（b/min)／收缩压（mmHg）

?指数为０、5:血容量正常

?指数为1:约丢失20～30％血容量

?指数１:约丢失３０~50%血容量

(2)休克度=心率(b/min）/脉压(ｍmＨg）

?正常参考值为２、4~2、6,值越大休克程度越重。

９、心胸比计算公式

?心胸比例=两侧心缘到正中线得两条最长垂线之和（T1＋T２)/胸廓最小横位

?正常值小于0、５

１0、心输出量公式

?心输出量(ml／min)=每搏输出量(毫升/次)*心率（次/分)

?正常值4、5～６L

1１、正常人心输出量与体、肺循环血量得关系

?心输出量(Ｌ/ｍin）＝体循环血流量(Ｌ/min）-肺循环血流量(L/min）

12、肾衰指数（ＲFI）

?肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐

?正常值:1

?临床意义:肾前性肾功能不全1,肾性肾功能不全1,肾后性肾功能不全急性期1,慢性期＞1。

13、肾功能障碍时延长给药间期计算

?患者给药间期＝正常给药间期*患者血肌酐值(mg/ｄl)

?本法不减量，只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度。

14、肌酐身高指数计算

?肌酐身高指数=２4小时尿肌酐(ｍｇ/dl)/标准身高肌酐*100％

?表示瘦体组织得空虚程度，正常值为1、０9,营养不良时为0、5。

?

15、血尿素氮和肾功能损害程度

肾功能损害程度

血尿素氮值

轻度

2５-４0mg／dl

中度

40-7０mg/ｄｌ

重度

70-100ｍg／dl以上

?

16、肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐得关系

肾脏损害程度

内生肌酐清除率(ml/min)

血清肌酐（mｇ/dl)

正常

80

1、４

轻

5０-80

1、5-1、9

中

10-50

2、０-６、4

重

10

6、４

无尿

０

12

?

17、肾功能衰竭与血容量不足得鉴别

鉴别项目

肾衰少尿期

血容量不足期

补液后尿量

不增加

增加

尿比重

1、010

1、020

尿沉淀

肾小管上皮细胞和管形

阴性

尿钠浓度(mｍoｌ/ｌ）

4０

＜20

尿尿素与血肌酐比率

10:1

1０:1

尿肌酐与血肌酐比率

＜20：１

30:１

血钾

直线上升

轻度缓慢上升

红细胞压积、血浆蛋白

下降

上升

?

１8、血浆晶体渗透压计算公式

??血浆渗透压(毫渗量)=2*［血钠（mｍoｌ/ｌ）+血钾(mmol/l)]+血糖（mg/ｄl)／１8+非蛋白旦(mｇ/dl)/6(或尿素氮/2、8)

??注:严格说血浆渗透压应为:晶体+胶体渗透压之和,但血浆胶渗压值很小，常忽略不计

??正常值：2８0~3１０毫渗量

??临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等

19、糖尿病时根据每日排出糖得克数估计胰岛素得用量

??需补胰岛素单位数=２4小时尿糖克数/2

20、每人每天总热卡需要大致估计公式

??总热卡得需要量=1０００+(100＊年龄)(卡)

21、成人蛋白质需要量计算

??蛋白质提供得热能应占总热能得1０～15％

??每日蛋白质需求量(g)＝体重(Kg)*（1～1、５）

２２、成人每日脂肪需求量

??