皮下注射技术操作标准.docxVIP

皮下注射技术

项目

操作要点

分值

扣分标准

分值

扣分

仪表

仪表端庄，衣帽整洁。

3

衣、帽、鞋不整洁

操作戴首饰

未粘贴考号

1

1

1

评估

1.将注射单与医嘱进行核对：患者床号、姓名、药物名称、剂量、浓度、用法、时间。

7

确认缺一项扣1分

7

2.评估患者意识状态及合作程度；向患者解释药物名称、作用，了解患者用药史、过敏史；告知患者注射方法及配合要点；查看患者局部皮肤有无炎症、瘢痕、硬结、瘀斑等。

12

缺一项扣1分

1

操

作

前

1.个人准备：应用六步洗手法清洗双手；戴口罩。

7

未洗手

洗手方法不正确

未戴口罩

3

2

2

2.物品准备：

（1）治疗盘内置：消毒液、无菌棉签、弯盘、锐器盒、手消毒剂、砂轮；

（2）一次性1mL注射器2个、药物、无菌治疗巾、注射卡、笔。

6

缺或多一种用物

放置不合理

1

1

3.药品准备：

（1）将药物与注射卡核对，检查药物名称、质量和有效期；

（2）按无菌原则取棉签蘸取酒精，消毒安瓿颈部和砂轮；

（3）用消毒的砂轮边缘轻划安瓿颈部；

（4）再次蘸取酒精棉签消毒安瓿颈部，轻轻掰断安瓿；

（5）检查注射器外包装，打开包装，取出注射器；

（6）用左手示指和中指夹住安瓿，拇指和无名指固定针筒，右手轻轻抽动活塞吸取药液；置于治疗巾内备用。

10

未查对

检查缺一项扣1分

污染一次

3

1

3

操

作

中

1.携用物至患者床旁，查看患者腕带，核对患者姓名、床号；核对药名、剂量、浓度、用法、时间。再次向患者解释，以取得配合。

6

未查对

核对不完整

3

3

2.协助患者取舒适体位，选择注射部位：常选上臂三角肌下缘，也可选用两侧腹壁、大腿前侧和外侧。

6

未取舒适卧位

部位选择不正确

3

3

3.按常规消毒注射部位皮肤，面积不少于5cm×5cm；待干。

6

消毒不规范

污染一次

3

3

4.再次进行核对（内容同操作中步骤1）；排除注射器内气体。

5

未核对

未排净针管内的空气

3

2

5.嘱患者放松，一手绷紧局部皮肤，另一手持注射器，以示指固定针栓，针头斜面向上与皮肤呈30～40°角，快速刺入皮下，深度为针梗的1/2～2/3，松开绷紧皮肤的手，抽动活塞，查看无回血后缓慢推注药液。

6

注射角度、深度不对

操作不熟练

3

3

6.注射完毕，用干棉签轻压针眼处，快速拔针，按压片刻，将注射器置于弯盘内。

6

未按压针眼

注射器乱放

3

3

7.操作后再次进行核对（内容同操作中步骤1）；在注射单上签时间、姓名。

5

未核对

漏签一项扣1分

3

2

8.协助患者取舒适体位，整理床单位，收拾用物。

6

未取舒适卧位

未整理床铺、感谢

2

4

操

作

后

1.对物品进行分类处理：将针头、安瓿放入锐器盒内；棉签、治疗巾、注射器放入医疗垃圾筒内；弯盘放在污染区待消毒。

5

一处处理用物方法不正确

1

2.清洗双手；在医嘱单上签时间、姓名。

4

未洗手

未签字

2

2

3.操作时间不超过5分钟（携用物至床前开始至整理用物为止）

每提前30秒加1分，

每超过30秒扣1分