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2025年急诊室预检分诊准入考核试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.下列哪种情况不属于急诊绿色通道的范畴（）

A.急性心肌梗死

B.脑出血

C.闭合性骨折

D.大面积烧伤

答案：C。急诊绿色通道主要针对病情危急、严重威胁生命的患者。急性心肌梗死、脑出血、大面积烧伤都属于病情严重、需要紧急救治的情况。而闭合性骨折相对来说在短时间内对生命的威胁较小，不属于急诊绿色通道的典型范畴。

2.预检分诊时，对发热患者应重点询问（）

A.发热时间

B.伴随症状

C.体温数值

D.以上都是

答案：D。询问发热患者的发热时间有助于判断病情的发展阶段；伴随症状如咳嗽、咳痰、腹痛等能帮助进一步明确病因；体温数值则是评估病情严重程度的重要指标，所以以上内容都应重点询问。

3.以下哪种外伤患者需要优先处理（）

A.头皮裂伤

B.手指切割伤

C.腹部开放性损伤

D.足部扭伤

答案：C。腹部开放性损伤可能导致腹腔脏器损伤、大出血等严重后果，对生命威胁较大，需要优先处理。头皮裂伤、手指切割伤和足部扭伤相对来说病情较轻，在资源有限的情况下，应先处理更危急的腹部开放性损伤。

4.对呼吸困难患者进行评估时，首先应观察（）

A.呼吸频率

B.呼吸深度

C.呼吸节律

D.以上都是

答案：A。呼吸频率是评估呼吸困难最直观、最容易观察的指标，在短时间内就能快速获取，能初步判断患者呼吸功能的大致状态。呼吸深度和呼吸节律也很重要，但相对呼吸频率来说，观察呼吸频率是第一步。

5.胸痛患者分诊时，应首先排除的疾病是（）

A.胸膜炎

B.气胸

C.急性心肌梗死

D.肋软骨炎

答案：C。急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，病情进展迅速，死亡率高。胸痛患者分诊时，首先要排除这种可能危及生命的疾病，以便及时采取有效的治疗措施。胸膜炎、气胸和肋软骨炎相对来说对生命的威胁较小。

6.以下哪项不是昏迷患者的评估内容（）

A.生命体征

B.瞳孔变化

C.肢体活动

D.饮食情况

答案：D。昏迷患者病情危急，需要重点评估生命体征（如呼吸、心率、血压等）、瞳孔变化（判断脑部病变情况）和肢体活动（了解神经系统功能）。饮食情况对于昏迷患者的紧急评估来说并非关键内容。

7.分诊护士在遇到疑似传染病患者时，应首先（）

A.立即报告医生

B.进行隔离

C.询问病史

D.测量生命体征

答案：B。对于疑似传染病患者，为了防止疾病传播，保护其他患者和医护人员的安全，应首先进行隔离。然后再进行报告医生、询问病史、测量生命体征等后续操作。

8.以下哪种药物中毒需要立即进行洗胃（）

A.巴比妥类药物

B.敌敌畏

C.浓硫酸

D.有机磷农药

答案：C选项错误，浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症，不能立即洗胃。巴比妥类药物、敌敌畏、有机磷农药中毒通常需要根据具体情况及时进行洗胃等治疗。正确答案应从A、B、D中选择，一般来说敌敌畏和有机磷农药中毒洗胃更具紧迫性，敌敌畏中毒时洗胃能迅速减少毒物吸收，这里选B更为合适。因为有机磷农药中毒也包括敌敌畏，但敌敌畏毒性较强且常见，洗胃在其治疗中尤为关键。

9.分诊时，对于腹痛患者，以下哪项询问不重要（）

A.腹痛的部位

B.腹痛的性质

C.患者的职业

D.腹痛的诱因

答案：C。腹痛的部位、性质和诱因对于判断腹痛的病因非常重要。而患者的职业与腹痛的病因通常没有直接关联，在分诊时询问价值不大。

10.对创伤患者进行初步评估时，“ABC”原则中的“A”指的是（）

A.气道

B.呼吸

C.循环

D.出血

答案：A。“ABC”原则是创伤患者初步评估的重要原则，其中“A”代表气道（Airway），确保患者气道通畅是首要任务，只有气道通畅，才能保证后续的呼吸和循环功能正常。“B”代表呼吸（Breathing），“C”代表循环（Circulation）。

多项选择题

11.急诊预检分诊的目的包括（）

A.快速识别患者病情的轻重缓急

B.合理安排就诊顺序

C.及时发现传染病患者

D.为医生提供准确的诊断依据

答案：ABC。急诊预检分诊的主要目的是快速评估患者病情，区分轻重缓急，合理安排就诊顺序，避免病情严重的患者等待时间过长。同时，也能及时发现传染病患者，做好隔离和防控工作。预检分诊主要是初步评估，不能为医生提供准确的诊断依据，诊断需要医生进一步检查和判断。

12.以下属于高危胸痛的疾病有（）

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.不稳定型心绞痛

答案：ABCD。急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞和不稳定型心绞痛都属于高危胸痛疾病。这些疾病病情凶险，死亡率高，需要及时诊