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历麻醉中级考试试题及详解答案

一、单选题

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.罗哌卡因

答案：D。罗哌卡因为局部麻醉药，而硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。

2.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是

A.丁卡因

B.利多卡因

C.布比卡因

D.以上都是

答案：D。丁卡因、利多卡因、布比卡因都可用于成人蛛网膜下腔阻滞，它们各有特点，丁卡因起效时间适中、作用时间较长；利多卡因起效快，但作用时间相对较短；布比卡因作用时间长，对运动和感觉神经阻滞较完善。

3.正常成人颅内压为

A.50-100mmH?O

B.70-200mmH?O

C.100-250mmH?O

D.150-300mmH?O

答案：B。正常成人卧位时颅内压为70-200mmH?O，儿童为50-100mmH?O。

4.下列哪项不是麻醉前用药的目的

A.解除病人精神紧张

B.提高病人痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案：D。麻醉前用药的目的包括解除病人精神紧张、提高病人痛阈、减少呼吸道分泌物等，而预防术后感染并非麻醉前用药的目的。

5.控制性降压最易发生的并发症是

A.器官缺血

B.心跳骤停

C.苏醒延迟

D.呼吸衰竭

答案：A。控制性降压时，如果血压过低或降压时间过长，最易导致器官缺血，尤其是心、脑、肾等重要器官。心跳骤停、苏醒延迟、呼吸衰竭等虽然也可能发生，但相对器官缺血而言，发生率较低。

6.下列关于肌松药的说法，错误的是

A.去极化肌松药有肌纤维成束收缩现象

B.非去极化肌松药可被新斯的明拮抗

C.去极化肌松药可被新斯的明拮抗

D.长时间使用非去极化肌松药可产生脱敏感阻滞

答案：C。去极化肌松药不能被新斯的明拮抗，反而可被新斯的明增强作用。去极化肌松药有肌纤维成束收缩现象；非去极化肌松药可被新斯的明拮抗；长时间使用非去极化肌松药可产生脱敏感阻滞。

7.小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药是

A.氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

答案：C。七氟烷具有气味香甜、诱导和苏醒迅速、对呼吸道刺激性小等优点，是小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药。氟烷因有导致肝损害等不良反应，目前使用较少；异氟烷对呼吸道有一定刺激性；地氟烷价格较贵，且需要特殊的挥发罐。

8.老年病人麻醉期间循环管理的重点是

A.维持血压稳定

B.控制心率

C.保证心肌氧供需平衡

D.以上都是

答案：D。老年病人心血管系统功能减退，麻醉期间循环管理的重点包括维持血压稳定、控制心率以及保证心肌氧供需平衡，以减少心血管并发症的发生。

9.下列哪种情况不属于困难气道

A.张口度小于3cm

B.甲颏距离小于6.5cm

C.Mallampati分级Ⅰ级

D.颈部活动受限

答案：C。Mallampati分级Ⅰ级提示气道条件较好，不属于困难气道。张口度小于3cm、甲颏距离小于6.5cm、颈部活动受限等情况都可能导致气管插管困难，属于困难气道的评估指标。

10.局麻药中毒时，最先出现的症状是

A.惊厥

B.呼吸困难

C.口舌麻木

D.心律失常

答案：C。局麻药中毒时，最先出现的症状往往是口舌麻木、头晕、耳鸣等，随后可能出现惊厥、呼吸困难、心律失常等严重症状。

二、多选题

1.麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有

A.舌后坠

B.分泌物过多

C.喉痉挛

D.支气管痉挛

E.气管导管扭曲

答案：ABCDE。舌后坠是最常见的上呼吸道梗阻原因；分泌物过多可阻塞气道；喉痉挛和支气管痉挛可导致呼吸道狭窄；气管导管扭曲会影响气体进出，这些都是麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因。

2.麻醉前病情评估的ASA分级包括

A.Ⅰ级：体格健康，发育营养良好，各器官功能正常

B.Ⅱ级：除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全

C.Ⅲ级：并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动

D.Ⅳ级：并存病严重，丧失日常活动能力，经常面临生命威胁

E.Ⅴ级：无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人

答案：ABCDE。这是美国麻醉医师协会（ASA）制定的病情分级标准，用于评估病人的全身健康状况，对麻醉的选择和风险评估有重要意义。

3.下列关于麻醉深度的说法，正确的有

A.乙醚麻醉深度分为四期

B.现代麻醉强调精确的麻醉深度监测

C.麻醉深度与药物剂量、作用时间等有关

D.不同麻醉药的麻醉深度表现可能不同

E.麻醉过深可导致循环、呼吸抑制

答案：ABCDE。乙醚麻醉深度经典地分为四期；现代麻醉技术不断发展，强调精确的麻醉深度监测，以保证病人的安全和手术的顺利进行；麻醉深度受药物剂量、作用时间、病人个体差异等多种因素影响；不同麻醉药的麻醉深度表现和特点可能