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第27页，共58页，星期日，2025年，2月5日Youknowhow.Downtoearth.Igothomefromwork.Nearthetableinthediningroom.Theyheardhimspeakontheradiolastnight.第28页，共58页，星期日，2025年，2月5日指导Instruction:10.构音障碍Dysarthria: 如果患者认为自己正常，让他/她读或重复附表上的单词。 Ifpatientisthoughttobenormal,anadequatesampleofspeechmustbeobtainedbyasking patienttoreadorrepeatwordsfromtheattachedlist.量表定义ScaleDefinition: 0=正常(Normal) 1=轻到中度，至少有一些发音不清 Mid-to-moderatedysarthria;patientslursatleastsomeword 2=严重构音障碍，言语不清，不能被理解 Severedysarthria;patient’sspeechissoslurredastobeunintelligible美国国立卫生院脑卒中量表
NIHStrokeScale第29页，共58页，星期日，2025年，2月5日MAMATIP–TOPFIFTY–FIFTYTHANKSHUCKLEBERRYBASEBALLPLAYER第30页，共58页，星期日，2025年，2月5日指导Instruction:11.忽视或消失（忽视症）ExtinctionandInattention(formerlyNeglect): 若患者失语，但确实表现为关注双侧，记分正常。出现视觉空间忽视或痛觉缺失亦被认为异常。仅在异常出现时才评分。 Ifthepatienthasaphasiabutdoesappeartoattendtobothsides,thescoreisnormal.Thepresenceofvisualspatialneglectoranosognosiamayalsobetakenasevidenceofabnormality.Scoredonlyifpresent.量表定义ScaleDefinition: 0=未见异常 (Noabnormality) 1=视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对任何一种感 觉的双侧同时刺激消失 (Visual,tactile,auditory,spatial,or personalinattentionorextinctiontobilateralsimultaneousstimulation) 2=严重的偏身忽视；或超过一种形式的偏身忽视；不认 识自己的手 (Profoundhemi-inattentionorextinctiontomorethanonemodality;doesnotrecognizeownhand)美国国立卫生院脑卒中量表
NIHStrokeScale第31页，共58页，星期日，2025年，2月5日结论
Conclusions对你看到的，而不是知道的反应进行评分 Scorewhatyousee,notwhatyouknow使用指令 Usetheinstructions针对首次，而不是最好的反应 Usethefirst,notbestresponse对所有残障进行评分 Scorealldeficits第32页，共58页，星期日，2025年，2月5日注意事项
Attention除了“语言功能”亚项目外，所有检查项目都应记录该患者的第一个反应，即使后面的反应可能更好；注意只记录患者做到的，而不是您认为他能够做到的；边检查边记录，尽量避免诱导患者。项目七“共济失调项”中，“一个肢体”是指一个上肢或下肢，即每位患者有四个肢体，而不是两侧肢体，如一位患者存在右侧肢体共济失调时，该患者应为两个肢体存在共济失调，记为2分，而不是1分，这在国内的临床试验中经常误解。第33页，共58页，星期日，2025年，2月5日注意事项
Attention项目十一“忽视症检查”一项，国内临床医生容易忽略，忽视项的
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