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供应室护理考试练习题

选择题

1.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测使用的指示菌是（）

A.枯草杆菌黑色变种芽孢

B.嗜热脂肪杆菌芽孢

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

答案：B。解析：压力蒸汽灭菌生物监测采用嗜热脂肪杆菌芽孢，它对压力蒸汽灭菌的耐受性较强，能准确反映灭菌效果；枯草杆菌黑色变种芽孢常用于干热灭菌和环氧乙烷灭菌的生物监测；金黄色葡萄球菌和大肠杆菌对灭菌条件耐受性低，不能用于灭菌效果监测。

2.以下哪种物品不适合用干热灭菌法（）

A.玻璃器皿

B.油剂

C.粉剂

D.橡胶制品

答案：D。解析：干热灭菌适用于耐高温但不宜用湿热灭菌法灭菌的物品，如玻璃器皿、油剂、粉剂等。橡胶制品不耐高温，在干热环境下会变形、老化，所以不适合用干热灭菌法。

3.供应室无菌物品存放区的温度应控制在（）

A.1822℃

B.2024℃

C.2226℃

D.2428℃

答案：A。解析：供应室无菌物品存放区温度应控制在1822℃，相对湿度应控制在35%70%，这样的环境条件有利于无菌物品的保存，能减少微生物滋生和物品变质的风险。

填空题

1.供应室工作区域划分为____、____、____三大区域。

答案：去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区。解析：去污区主要进行污染物品的回收、清洗、消毒等处理；检查包装及灭菌区负责物品的检查、包装和灭菌操作；无菌物品存放区用于存放灭菌后的无菌物品。

2.环氧乙烷灭菌必须在____中进行，严禁在____使用。

答案：环氧乙烷灭菌器内；无专业防护设备的环境下。解析：环氧乙烷是易燃易爆且有毒的气体，在环氧乙烷灭菌器内进行灭菌能保证其在可控环境下发挥作用，避免泄漏等危险。在无专业防护设备的环境下使用会对操作人员造成严重危害，还可能引发安全事故。

3.消毒供应中心的清洗方法包括____、____和____。

答案：机械清洗、手工清洗、超声清洗。解析：机械清洗是利用清洗设备进行清洗，效率高、效果好；手工清洗适用于一些结构复杂、精密的器械；超声清洗是利用超声波的空化作用去除污垢，能有效清洁器械的缝隙和细小部位。

判断题

1.消毒物品和灭菌物品可以混合存放。（）

答案：错误。解析：消毒物品和灭菌物品的卫生标准不同，混合存放可能导致消毒物品污染灭菌物品，使灭菌物品再次受到微生物污染，失去灭菌效果，所以两者应分开存放。

2.压力蒸汽灭菌时，待灭菌物品可以紧密堆积放置。（）

答案：错误。解析：压力蒸汽灭菌时，待灭菌物品紧密堆积会影响蒸汽的穿透和热传递，导致部分物品不能达到有效的灭菌温度和时间，从而影响灭菌效果，物品之间应留有一定间隙。

3.供应室工作人员在去污区操作时不需要戴防护手套。（）

答案：错误。解析：去污区处理的是污染物品，工作人员可能会接触到各种病原体和化学消毒剂等有害物质，戴防护手套可以有效保护手部皮肤，防止感染和化学物质损伤。

解答题

1.简述压力蒸汽灭菌的注意事项。

答案：

（1）物品准备：清洗干净并干燥，包装材料应符合要求，包的大小、重量应适宜，捆扎不宜过紧，物品放置时应留有间隙以利于蒸汽穿透。

（2）设备检查：灭菌前应检查灭菌器的性能，包括压力表、温度表、安全阀等是否正常，蒸汽供应是否充足。

（3）装载要求：物品应合理装载，不能超载，下排气式压力蒸汽灭菌器的装载量不得超过柜室容积的80%，预真空压力蒸汽灭菌器的装载量不得超过柜室容积的90%，同时也不能小于柜室容积的10%（预真空）或5%（下排气）。

（4）操作过程：严格按照操作规程进行操作，注意正确的排气，确保空气排尽，否则会影响灭菌效果。

（5）监测：每次灭菌应进行工艺监测，定期进行化学监测和生物监测，以确保灭菌效果。

（6）卸载：灭菌后应待温度下降、压力恢复正常后再卸载，防止物品潮湿和玻璃器皿破裂。

2.简述供应室污染物品回收的流程。

答案：

（1）收集：使用封闭的回收工具（如回收车、回收箱等）到各临床科室收集污染物品，收集时应避免物品外漏和交叉污染。

（2）运输：将回收的污染物品密封后及时运输回供应室去污区，运输过程中要防止物品洒落和对环境造成污染。

（3）清点核对：在去污区对回收的污染物品进行清点核对，检查物品的数量、种类和完好程度，与临床科室的交接记录进行核对。

（4）初步消毒：对回收的污染物品进行初步的消毒处理，可采用含氯消毒剂等进行浸泡或擦拭消毒，以降低微生物数量，减少后续清洗和处理过程中的感染风险。

（5）分类：根据物品的材质、结构和污染程度等进行分类，以便后续采用合适的清洗方法和流程进行处理。

3.简述无菌物品发放的原则。

答案：

（1）先进先出原则：按照无菌物品灭菌日期的先后顺序发放，先灭菌的物品先发放使用，避免物品过期。

（2）检查原