静脉行业标准解交读国家首.pptxVIP

静脉治疗护理技术操作规范

———国家卫生行业标准编写解读

华西医院静疗小组专用

罗艳丽

工具多样化技术多元化交流国际化发展专业化理念安全化管理信息化科学进步、医学发展

社会效益：提高患者满意度，减少医疗机构法律纠纷临床意义：提高静脉治疗质量和科学化管理水平紧迫性：新技术出现亟需相关标准指导护士实践行为必要性：缺乏全国统一的输液治疗护理行业标准CBAD制定行业标准的意义

0102卫生部各级领导高度关注首次制定护理行业标准2011年初接受编制任务

0111家主要编写单位033次邀请卫生部监督中心专家现场指导027次会议集体讨论、修订04提请卫生部和监督中心相关领导阅改4月正式启动编写工作至2011年4月完成征求意见稿

2011年4月项目成员接受专项培训明确定位掌握方法统一思想卫生部医政司郭燕红副司长做重要讲话标准制定的目的、意义卫生部监督中心高小蔷副司长培训标准编制的原则、要求体例、用词、规范等

标准编制遵循的原则本土化、规范化、科学化、国际化适用性：最低标准各级各类医疗机构（含诊所/乡镇卫生院等）指导性：条款简练把握大原则，不宜过细科学性：遵循标准制定要求和循证护理理念科学依据、用词精准、符合国情

应（shall）、不应（shallnot）宜（should）、不宜（shouldnot）可（may）、不必（neednot）CBA助动词对程度解释

第一章：范围5/4/2025本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求条款涉及的主要操作有：静脉注射、静脉输液及静脉输血以及相关并发症的处理、职业防护等解读

第一章范围5/4/2025条款本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员解读各级各类医疗机构：含诊所、乡镇卫生院在内的所有医院医务人员：注册护士、医师、乡村医生

第二章规范性引用文件5/4/2025条款1GBZ/T213血源性病原体职业接触防护导则2中华人民共和国卫生部批准，2009年3月2日发布，32009年9月1日实施4条款5WS/T313医务人员手卫生规范6卫生部医院感染控制标准专业委员会提出，2009年47月1日发布，2009年12月1日实施8

第三章术语和定义药物渗出infiltrationofdrug静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织药物外渗extravasationofdrug静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织解读按药物的理化性质分为腐蚀性药液和非腐蚀性药液强酸强碱属于腐蚀性药液常见腐蚀性药液有：化疗药发疱剂：如蒽环类化疗药（阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、丝裂霉素、柔红霉素等）；长春碱类（长春新碱、长春酰胺、长春花碱等）其他腐蚀性药：去甲肾上腺素、万古霉素等

第四章缩略语CVC：中心静脉导管（centralvenouscatheter）PICC：经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter）PN：肠外营养（parenteralnutrition）PORT：输液港（implantablevenousaccessport）PVC:外周静脉导管(peripheralvenouscatheter)

02配置与使用静脉治疗药物的环境，应在空气中的细菌总数≤500cfu/m3的医疗环境内进行有条件的医院，可在层流环境中完成配液,空气中的细菌总数应≤10cfu/m3参照2002版卫生部《消毒技术规范》解读1静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成条款01第五章基本要求

第五章基本要求条款5.3PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的护士完成解读PICC知识培训（1）血管解剖（2）血栓原因、预防及处理（3）CRBSI预防及诊断（4）置管风险因素评估等PICC技能培训（1）PICC置管操作（2）置管中问题分析（3）PICC维护流程（4）各种并发症处理等

两种确认患者身份的方法，如：姓名、病案号、身份证号等，不准单独使用患者房间号、床号或特定区域代码来识别患者护士执行操作时，应以“核对腕带信息”及让“患者说出姓名”的形式进行患者的确认操作前，应询问患者有无药物、消毒剂、导管材料等过敏史解读条款6.1.1所有操作应执行查对