2025年贵州住院医师-贵州住院医师胸心外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年贵州住院医师-贵州住院医师胸心外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）

A、普罗帕酮

B、洋地黄

C、胺碘酮

D、维拉帕米

E、索他洛尔

2.女性，出生后3天出现呼吸困难。查体：舟状腹，左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移。胸片示左侧胸腔内多个透光区。若行手术，决定预后的主要因素是（）

A、疝孔大小

B、疝内容物是否发生绞窄

C、患儿体重

D、肺发育情况

E、是否合并其他畸形

3.女，30岁。因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。如保守治疗无效，可能出现的并发症是（）

A、吸入性肺炎

B、反流性食管炎

C、呕血

D、便血

E、以上都是

4.患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低积极的处理措施应是（）

A、压迫气管，刺激咳嗽排痰

B、鼻导管吸痰

C、经气管切口导管吸痰或纤支镜吸痰

D、肺灌洗

E、加强抗生素

F、停止进食

G、静脉高营养

5.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄，部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）

A、良性骨肿瘤

B、原发性恶性骨肿瘤

C、潜在恶性骨肿瘤

D、骨的瘤样病损

E、转移性骨肿瘤

6.丙泊酚（异丙酚）麻醉作用的特点是（）

A、作用快、强而持久

B、苏醒迅速、完全

C、有较强的镇痛、肌松作用

D、对呼吸、循环抑制轻

E、肝、肾毒性大

7.血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）

A、肾肿瘤

B、肾输尿管结石

C、泌尿系结核

D、肾盂肾炎

E、腰肌劳损

8.连枷胸是指（）

A、单处肋骨骨折

B、多处肋骨骨折

C、多根肋骨骨折

D、多根多处肋骨骨折

E、两侧胸部多根肋骨骨折

9.男性，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。应考虑的诊断是（）

A、张力性气胸

B、支气管断裂

C、血气胸

D、支气管裂伤

E、闭合性气胸

10.女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。首选下列哪些检查（）

A、心脏电生理检查

B、Holter

C、眼底检查

D、脑CT

E、超声心动图

11.患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛该患者诊断首先考虑（）

A、前列腺增生

B、前列腺癌

C、前列腺炎

D、膀胱癌

E、前列腺肉瘤

12.下列哪种骨折易发生桡神经损伤（）

A、肱骨颈骨折

B、肱骨外科颈骨折

C、肱骨中下1/3骨折

D、肱骨髁上骨折

E、肱骨髁间骨折

13.下述哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征（）

A、超声心动图检查可疑左心房内血栓

B、合并妊娠5个月

C、1个月前发生脑梗死

D、3周来发热，血培养阳性

E、心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化

14.一患者右侧肱骨中