中西医结合内科学正高精品试题.docxVIP

题型：多选题

1.胃阴不足呕吐主症见

A.饮食稍有不甚即发

B.呕吐反复发作

C.呕吐量不多

D.口苦吞酸

E.舌红少津

答案：BCE

解析：胃阴不足，有阴虚的典型症状，即舌红少津，再者，阴精不足，所致呕吐量不多，阴虚化火，火性炎上，容易向上燔炎反复发作，故选BCE。A项是饮食失节所致，D是肝火犯胃所致，故排除。

2.某女，吞酸时作，嗳腐气秽，两胁胀满，心烦易怒，口干口苦，舌红苔黄脉弦数，治疗可选

A.左金丸

B.逍遥散

C.柴胡疏肝散

D.保和丸

E.温胆汤

答案：ABC

解析：根据题干的典型症状，可辩证为肝气郁结，肝火旺盛，故可选用ABC，D为饮食失节，E为胆郁痰扰，可排除。

3.竹茹汤治疗之呕吐主症为

A.呕吐痰涎

B.食已即吐

C.头眩心悸

D.口臭干渴

E.腹胀便秘

答案：BD

解析：竹茹汤适用于胃热呕吐，胃热伤津，故口渴；胃热上炎，上布于舌，故口臭；胃阴不足化热上炎，故食入即吐，选BD；AC为痰饮内阻所致；E为湿热内阻所致，故排除。

4.可因势利导，探吐祛邪的有

A.误食酸腐食物

B.胃中有痰饮

C.食已即吐者

D.腹中疼痛，胀满欲吐而不得者

E.呕而肠鸣

答案：ABD

解析：因势利导即顺势祛除外邪，故ABD皆可通过呕吐来祛除外邪，而C、E并不是通过呕吐来祛除外邪的目的，故排除。

5.嘈杂的主症可见

A.胃中灼热

B.胃中空虚

C.酸水上泛

D.似饥非饥

E.似痛非痛

答案：ABCDE

解析：嘈杂通常由于胃阴不足或肝火犯胃等出现的火灼烧着胃的感觉，故可出现胃中灼热、胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,伴有酸水上泛、莫可名状,时作时止的病症。可单独出现,又常与胃痛、吐酸兼见。故全选。

6.呃逆临床常伴有

A.呕吐

B.胃痛

C.胸膈痞闷

D.胃脘嘈杂

E.嗳气

答案：CDE

解析：1.呃逆以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主症，其呃声或高或低，或疏或密，间歇时间不定。

2.常伴有胸膈痞闷、脘中不适、情绪不安等症状。

7.与呃逆病变相关的脏腑有

A.脾

B.胃

C.肺

D.肝

E.肾

答案：ABCDE

解析：呃逆之病位在膈，病变的关键脏腑在胃，还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。

8.呃逆的病因包括

A.寒邪客胃

B.饮食不当

C.久病肺气虚

D.情志不遂

E.正气亏虚

答案：ABDE

解析：呃逆的病因有饮食不当，情志不遂，脾胃虚弱，外邪犯胃等。1．饮食不当进食太快太饱，过食生冷，过服寒凉药物，致寒气蕴蓄于胃，胃失和降，胃气上逆，并可循手太阴之脉上动于膈，使膈间气机不利，气逆上冲于喉，发生呃逆。2．情志不遂恼怒伤肝，气机不利，横逆犯胃，胃失和降，胃气上逆动膈；或肝郁克脾，或忧思伤脾，脾失健运，滋生痰浊，或素有痰饮内停，复因恼怒气逆，胃气上逆挟痰动膈，皆可发为呃逆。3．正气亏虚或素体不足，年高体弱，或大病久病，正气未复，或吐下太过，虚损误攻等，均可损伤中气，使脾胃虚弱；胃失和降；或胃阴不足，不得润降，致胃气上逆动膈，而发生呃逆。若病深及肾，肾失摄纳，冲气上乘，挟胃气上逆动膈，也可导致呃逆。4.外邪犯胃：外感寒凉之邪，内客牌胃，寒遏中阳，胃气失和，寒气上迎动膈可导致呃逆

9.患者遍体浮肿，皮肤绷紧光亮，兼气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力，系胸中有水，可用

A.猪苓汤

B.葶苈大枣泻肺汤

C.五苓散

D.真武汤

E.五皮饮

答案：BC

解析：若肿势严重，兼见气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力者，为水在胸中，上迫于肺，肺气不降，宜泻肺行水，可用葶苈大枣泻肺汤合五苓散以泻胸中之水

10.对于水肿的调摄，叙述正确的有

A.水肿较甚，应吃无盐饮食

B.忌食辛辣烟酒等刺激性食物

C.注意摄生

D.慎起居，防感冒

E.营养障碍者，宜忌盐

答案：ABCD

11.淋证的发病与哪些脏腑有关

A.心

B.肺

C.肾

D.膀胱

E.脾

答案：CDE

解析：淋证病在膀胱和肾，且与肝脾有关。其病机主要是湿热蕴结下焦，导致膀胱气化不利。

12.淋证的辨证要点有

A.辨明淋证类别

B.辨虚实

C.辨标本

D.辨缓急

E.辨寒热

答案：ABCD

解析：淋证有热、石、气、血、膏、劳六淋之分，证有虚实之别，且多为虚实夹杂，又易相互转化，故临床辨证治疗时须辨明证候之虚实，标本之缓急，实则清利，虚则补益。同时结合病程的久暂、体质的强弱等因素。

13.气淋虚证的临床表现为

A.尿时涩滞

B.小腹坠胀

C.尿有余沥

D.面色不华

E.舌淡，脉虚细无力

答案：ABCDE

解析：气淋症状：小便涩滞，淋沥不畅，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。或尿频溲清，余沥不尽，小腹坠胀，空痛喜按，面色无华，少气懒言，舌质淡，脉细弱无力。

14.尿浊脾虚气陷型的临床表现有

A.尿浊反复发作

B.小便混浊如白浆

C.头晕耳鸣

D.面色不华，神疲气力

E.舌淡，脉虚数

答案：ABDE

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