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成人住院患者跌倒风险评估及预防考核试题及答案

一、单选题(每题2分,共60分)

1.下列哪项不属于成人住院患者跌倒的内在因素()

A.步态不稳

B.视力障碍

C.病房地面湿滑

D.服用镇静催眠药

答案:C。病房地面湿滑属于外在环境因素,而步态不稳、视力障碍、服用镇静催眠药均为患者自身的内在因素。

2.Morse跌倒评估量表中,“使用拐杖”对应的分值是()

A.0分

B.15分

C.20分

D.30分

答案:B。Morse跌倒评估量表中,使用拐杖对应的分值是15分。

3.成人住院患者跌倒风险评估应在患者入院后()小时内完成。

A.2

B.4

C.6

D.8

答案:B。一般要求成人住院患者跌倒风险评估在入院后4小时内完成。

4.下列哪种药物不会增加患者跌倒的风险()

A.抗高血压药

B.降糖药

C.维生素C

D.抗癫痫药

答案:C。抗高血压药可能导致低血压引起头晕跌倒,降糖药可能引发低血糖导致跌倒,抗癫痫药可能影响神经系统导致平衡能力下降,而维生素C一般不会增加跌倒风险。

5.跌倒风险评估总分多少分及以上提示患者有高度跌倒风险()

A.25分

B.45分

C.50分

D.60分

答案:B。Morse跌倒评估量表中,45分及以上提示患者有高度跌倒风险。

6.患者跌倒后,以下处理措施错误的是()

A.立即将患者扶起

B.观察患者神志、生命体征等

C.检查患者有无受伤

D.报告医生

答案:A。患者跌倒后,不能立即将患者扶起,应先观察患者情况,判断有无骨折等损伤,以免造成二次伤害。

7.预防患者跌倒的措施中,下列哪项不正确()

A.保持病房地面干燥

B.在卫生间设置扶手

C.让患者穿拖鞋活动

D.保持病房光线充足

答案:C。让患者穿拖鞋活动容易滑倒,应选择合适的防滑鞋。

8.以下哪种情况不需要重新进行跌倒风险评估()

A.患者病情变化

B.患者使用了新的药物

C.患者外出检查

D.患者更换床位

答案:D。患者病情变化、使用新药物、外出检查等情况可能影响患者跌倒风险,需要重新评估,而更换床位一般不影响跌倒风险评估。

9.Morse跌倒评估量表中,“有跌倒史”对应的分值是()

A.15分

B.25分

C.30分

D.40分

答案:C。Morse跌倒评估量表中,有跌倒史对应的分值是30分。

10.为预防患者跌倒,病房物品的摆放应()

A.随意摆放

B.尽量多摆放物品

C.保持通道通畅

D.将物品堆放在角落

答案:C。保持通道通畅可以减少患者碰撞和绊倒的风险。

11.对于有跌倒风险的患者,护理人员应()

A.限制患者活动

B.减少巡视次数

C.做好健康宣教

D.不做特殊处理

答案:C。对于有跌倒风险的患者,应做好健康宣教,告知患者及家属预防跌倒的方法,而不是限制患者活动、减少巡视次数或不做特殊处理。

12.跌倒风险评估的频率一般为()

A.每天一次

B.每周一次

C.每两周一次

D.根据患者情况而定

答案:D。跌倒风险评估频率应根据患者情况而定,如病情稳定可适当延长评估间隔,病情变化时应及时评估。

13.下列哪项不是跌倒导致的常见后果()

A.骨折

B.脑出血

C.肺炎

D.皮肤擦伤

答案:C。跌倒常见导致骨折、脑出血、皮肤擦伤等后果,肺炎一般不是跌倒直接导致的。

14.当患者发生跌倒后,护士首先应()

A.通知医生

B.查看患者情况

C.报告护士长

D.填写跌倒报告

答案:B。患者跌倒后,护士首先应查看患者情况,判断患者的受伤程度和生命体征。

15.预防跌倒的健康宣教内容不包括()

A.起床时要遵循“三部曲”

B.感觉头晕时立即坐下或躺下

C.尽量独自活动

D.穿合适的鞋子

答案:C。预防跌倒应避免患者独自活动,尤其是有跌倒风险的患者,应尽量有人陪伴。

16.Morse跌倒评估量表中,“静脉输液”对应的分值是()

A.0分

B.15分

C.20分

D.30分

答案:B。Morse跌倒评估量表中,静脉输液对应的分值是15分。

17.对于有高度跌倒风险的患者,应采取的预防措施不包括()

A.设专人陪护

B.放置防跌倒警示标识

C.让患者尽量卧床,不要活动

D.加强巡视

答案:C。对于有高度跌倒风险的患者,不应让患者尽量卧床不活动,应在保证安全的前提下鼓励患者适当活动。

18.患者跌倒后,若怀疑有颈椎损伤,搬运时应()

A.一人抱起患者

B.两人平抬患者

C.三人平抬患者,保持头部固定

D.随意搬运

答案:C。怀疑有颈椎损伤

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