对比分析腹腔镜与开放性小儿疝囊高位结扎术的临床效果.pdfVIP

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对比分析腹腔镜与开放性小儿疝囊高位结扎术的临床

效果

唐安伦

六枝特区人民医院普外一科，贵州六盘水553400

摘要：目的：全方位、多层次的对比腔镜与开放性小儿疝囊高位结扎术在小儿腹股沟疝临床治疗中的应用效果。

方法：此次研究的时间跨度为2018年1月--2021年10月，选择期间到院接受治疗的84例腹股沟疝患儿作为研

究对象，按照随机数字表法将患儿随机划分为对照组（n=42，开放性小儿疝囊高位结扎术）和观察组（n=42，腹

腔镜），比较患儿手术指标、康复情况以及并发症发生率。结果：接受腹腔镜治疗的观察组患儿，手术切口长度、

术中出血量、手术时间、术后排气时间以及住院时间各项情况均优于对照组（P0.05）；观察组并发症发生率大

约为16.7%（7/42），而对照组并发症发生率为35.7%（15/42），观察组整体低于对照组（P0.05）。结论：在小

儿腹股沟疝临床治疗中，相较于传统开放性手术治疗，腹腔镜治疗方法具有显著优势，如：手术和住院时间短、

无重大创伤、瘢痕不明显等等，透过腹腔镜镜头可观察疝以及其他腹腔内病变，可同时予以处理，避免二次手术，

故具有广泛的临床应用及推广价值。

关键词：腹腔镜手术；开放性手术；小儿疝囊高位结扎术；并发症

中图分类号：R726.1文献标识码：A

结合当前临床研究数据发现，绝大部分小儿腹股握患儿入院资料后，依据所选择治疗方案的不同将患

沟疝属于先天性疝，是腹膜鞘突未闭锁或闭锁不彻底儿随机划分为对照组和观察组，每组各42例。其中，

的结果，发病时间最早可发生于婴儿出生早期，相较对照组中涵盖男女患者分别为22和20例，年龄最小

[1]

于足月产婴儿，早产儿的发病率相对更高。从疾病的为1岁，最大为6岁，平均年龄（3.8±1.5）岁。从

发生来看，主要存在以下几方面诱发性因素，如：鞘病变位置来看，左侧疝和右侧疝比例为16:26。观察组

状突未完全闭锁、腹腔内容物腹部突出等，大量临床患儿中男17例，女25例，年龄主要集中在1-6岁，

研究与实践发现，在未进行相关医学介入干预时，患年龄均数为（3.8±1.5）岁。从病变位置来看，左侧

儿各项症状难以自愈，对此，需及时采取针对性的治疝18例，右侧疝24例。两组患儿年龄、性别、病变

疗方案。临床上，针对小儿腹股沟疝的治疗，一直都位置无显著差异，比较具有统计学意义（P0.05）。

以开放性小儿疝囊高位结扎术为主，但开放性手术治纳入标准：①所筛选患儿年龄均未超过6岁；②

疗上存在较为突出的问题，如：创伤大、预后差，且患儿均为初次发病者；③本次手术治疗不受其他疾病

时常伴有阴囊血肿、切口感染、切口出血以及线结反影响，如：嵌顿性腹股沟疝或脑瘫患儿；④并发有其

应等症状，严重威胁患儿安全与健康。为减轻患儿痛他疾病（包茎、睾丸鞘膜积液等等），但未及时予以治

苦，改善患儿预后，我院在传统开放性手术治疗的基疗；⑤患儿均接收于2018年1月--2021年10月这一

础上，积极引入腹腔镜技术，并对两种治疗方法在具时间段。

体实施过程中的效果和质量进行全方位的比较和分析，排除标准：①合并有脑瘫、嵌顿性腹股沟疝等其

现详细报道如下：他基础性疾病，可能会影响手术治疗和术后恢复；②

1资料与方法合并其他疾病需同时治疗，可能会加重手术区创伤程

度，扩大创伤范