成人慢性肾脏病食养指南（2024年版）解读PPT课件.pptxVIP

成人慢性肾脏病食养指南（2024年版）解读202X汇报人：XXX2025.5

01食养指南的制定背景与意义05食养方案的实施与监测02慢性肾脏病的疾病特点、分期和分型04不同地区食谱示例目录contents06常见问题解答03成人慢性肾脏病食养原则和建议

食养指南的制定背景与意义01202X

慢性肾脏病是由各种原因导致的肾脏结构或功能异常的慢性进展性疾病。2018～2019年我国成人慢性肾脏病患病率约为8.2%，患病人群高达8200万，严重危害居民健康，增加家庭和社会的医疗费用支出。01慢性肾脏病的病程长、并发症多、诊疗过程复杂，早期症状不明显，晚期可出现食欲下降、恶心、呕吐、水肿、酸中毒等尿毒症症状，给患者带来极大痛苦。02慢性肾脏病的现状与危害

0102为预防和控制我国居民慢性肾脏病的发生发展，改善慢性肾脏病患者的日常膳食，纠正不良生活习惯，提高居民营养健康水平，发展传统食养服务，国家卫生健康委制定了《成人慢性肾脏病食养指南（2024年版）》。该指南结合现代营养学和传统中医相关理论与实践经验，针对慢性肾脏病的疾病特点、分期和分型，为成人慢性肾脏病患者提供全面和个性化的食养原则和建议。食养指南的制定目的

本指南主要面向成人慢性肾脏病患者以及基层卫生工作者，为慢性肾脏病患者提供规范的食养指导。01使用者应在临床营养师和专科医生等专业人员的指导下，根据具体情况设计个性化食养方案，并定期监测效果，根据病情调整方案。02食养指南的适用范围

慢性肾脏病的疾病特点、分期和分型02202X

慢性肾脏病是由各种原因导致的肾脏结构或功能异常超过3个月的慢性疾病，临床上可出现不同程度蛋白尿、水肿、高血压、高脂血症、贫血、电解质紊乱等表现。根据肾小球滤过率的水平将慢性肾脏病分为1～5期，其中1期肾功能正常，2期肾功能轻度下降，3期肾功能中度到重度下降，4期肾功能严重下降，5期为终末期肾病或尿毒症期，多需要进行透析治疗或肾移植。0102慢性肾脏病的定义及分期

01中医将慢性肾脏病不同临床表现归为“肾衰”“虚劳”等，发病部位主要涉及脾、肾、心、肺、肝、三焦等，病因病机以虚实夹杂、本虚标实为主。02常见本虚证单一证型包括气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证；常见标实证单一证型包括湿证、热证、虚火证、瘀证。临床上慢性肾脏病患者多表现为复合证型，需通过辨证施膳进行调养。中医对慢性肾脏病的认识和分型

高饱和脂肪酸、高嘌呤、高盐摄入等是慢性肾脏病发生和发展的重要危险因素，同时与不良生活方式密切相关的慢性病如糖尿病、高血压、肥胖、高尿酸血症也是慢性肾脏病的重要危险因素。膳食干预是国内外公认防治慢性肾脏病的有效和重要手段之一，合理饮食可延缓疾病进展，减少并发症的发生。慢性肾脏病的危险因素

成人慢性肾脏病食养原则和建议03202X

01慢性肾脏病患者应保持食物种类丰富多样，建议每日12种以上，每周25种以上，以保证营养素摄入全面和充足。021～2期患者以植物性食物为主，主食来源以全谷物、杂豆类、薯类及水生蔬菜等为主；3～5期患者遵守植物性食物为主的膳食原则，实施低蛋白饮食，蛋白质摄入总量为每日每公斤理想体重0.6g。食物多样，分期选配

01推荐慢性肾脏病患者的能量摄入量为每日每公斤理想体重30～35kcal，对于超重或肥胖患者，能量摄入可减少500～750kcal，使其体重降至适宜范围内。021～2期患者主食建议谷薯类为主，1/3为粗杂粮；3～5期患者主食应选择淀粉含量高、蛋白质含量低的食物，如红薯、土豆、山药、绿豆粉丝等，也可选择水生蔬菜或低蛋白大米、肾病专用能量补充剂等。能量充足，体重合理，谷物适宜，主食优化

优质蛋白应占蛋白质总量的50%以上，优先选择鱼禽类的白肉类食物，每周1～2次，每次不超过50g；其次是大豆类，可选择豆腐、腐竹等；最后是蛋、奶、畜肉，鸡蛋每天不超过1个，奶类不超过300mL。013～5期患者蛋白质摄入总量为0.6g/理想体重(kg)/日，需根据病情在医生指导下调整蛋白质摄入量，避免过量摄入增加肾脏负担。02蛋白适量，合理摄入鱼禽豆蛋奶肉

鼓励慢性肾脏病患者适当进食蔬菜水果，推荐每日摄入蔬菜300～500g，水果200～350g，糖尿病肾病患者每日水果摄入量可适当减量至100～200g。01当患者出现水肿或高钾血症时，需谨慎选择蔬菜和水果，并计算其中的含水量和含钾量，蔬菜推荐清水浸泡并飞水弃汤后进食。02蔬菜充足，水果适量

推荐慢性肾脏病患者每日盐摄入量不超过5g，避免进食烟熏、烧烤、腌制等过度加工食品，限制酱油、味精、鸡精、各种酱料等调味品的摄入。每日烹调油摄入量为25～40g，膳食磷摄入量不超过800～1000mg，钾摄入量不超过2000～3000mg，维持血钾浓度在3.5～5.5mmol/L，肉、菜类烹调时推荐先飞水弃汤后食用。少盐控油，限