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第1页，共10页，星期日，2025年，2月5日（二）葡萄糖耐量试验【参考值】口服法：①TBG＜6.1mmol/L。②服糖后0.5～1h血糖上升达高峰，一般在7.8～9.0mmol/L，峰值≤11.1mmol/L。③服糖后2h血糖（2hBG）＜7.8mmol/L。④服糖后3h血糖降至空腹水平。【临床意义】1.诊断糖尿病OGTT血糖峰值＞11.1mmol/L，2hBG＞11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。2.诊断糖耐量异常FBG＜7.0mmol/L，2hBG为7.8~11.1mmol/L，且血糖到达高峰时间延长至1h后，血糖恢复正常时间延长至2~3h后，同时伴尿糖阳性者为糖耐量异常，其中1/3最终转为糖尿病。第2页，共10页，星期日，2025年，2月5日血清脂质和脂蛋白检测总胆固醇（totalcholesterol，TC）2.9～6.0mmol/L；甘油三酯（triglyceride，TG）0.56~1.7mmol/L。高密度脂蛋白-胆固醇测定HDL0.94～2.0mmol/L。低密度脂蛋白-胆固醇测定LDL2.07～3.12mmol/L第3页，共10页，星期日，2025年，2月5日血清酶在临床诊断上的应用疾病时酶活力改变的机制酶合成异常酶从损伤细胞中释放增加—主要机制酶在细胞外间隙的分布和运送酶的清除其他第4页，共10页，星期日，2025年，2月5日血清酶测定在诊断肝胆疾病的应用反映肝细胞损伤的酶类ASTALTChELCAT反映胆道梗阻的酶类ALPγ-GT反映肝纤维化的酶MAO第5页，共10页，星期日，2025年，2月5日血清酶测定在诊断心梗中的应用CK及其同工酶参考范围:38-174U/L,女性低于男性正常人血清:CK-MM94-96%,CK-MB5%,CK-BB极微量LDH与LDH同工酶参考范围:104-245U/L正常情况:LDH2LDH1LDH3LDH4LDH5第6页，共10页，星期日，2025年，2月5日心肌蛋白检测cTnTELISA法:cTnT0.2ug/L为诊断临界值临床意义:AMI发病后3-6小时升高,10-24小时达峰值,10-15天恢复,其特异性优于CK-MBLDH不稳定型心绞痛,骨骼肌疾病或肾脏衰竭时也会升高cTnIELISA法:cTnI1.5ug/L为诊断临界值临床意义:AMI发病后3-6小时升高,14-20小时达峰值,5-7天恢复,其特异性为93-99%MbELISA法:50-85ug/L,75ug/L为诊断临界值第7页，共10页，星期日，2025年，2月5日
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