《康复技术》课件——胫腓骨骨折术后康复.pptxVIP

第八章儿童肌肉骨骼系统疾病的康复康复治疗技术专业教学资源库

第三节胫腓骨骨折术后康复康复治疗技术专业教学资源库单位：福建卫生职业技术学院主讲教师：郑松

一、概述胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双折次之，腓骨干单骨折最少。第三节胫腓骨骨折术后康复

一、概述本病多由于直接暴力引起，直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤，骨折线为横断或粉碎型；有时两小腿在同一平面折断，软组织损伤常较严重，易造成开放性骨折。第三节胫腓骨骨折术后直接暴力所致横断骨折开放性骨折

一、概述间接暴力多见为高处跌下，跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折；骨折线常为斜型或螺旋型，胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。第三节胫腓骨骨折术后间接暴力所致斜型骨折

一、概述胫腓骨骨折术后有可能出现术后骨折不愈合或者延迟愈合，另外有可能出现下肢深静脉血栓，还可以引起疼痛，关节僵硬，肌肉粘连，肌肉萎缩，长时间卧床还可以引起褥疮，坠积性肺炎等。第三节胫腓骨骨折术后下肢深静脉血栓骨折不愈合

二、康复目标减轻疼痛，控制肿胀，预防深静脉性血栓，预防肌肉萎缩、肌腱挛缩；尽快恢复关节活动和功能。第三节胫腓骨骨折术后

三、具体康复措施1.物理因子治疗（1）紫外线疗法：适用于治疗浅层炎症，用于开放性损伤术后，应根据骨折时期不同选择不同的剂量，在骨折局部或伤口照射。（2）超短波疗法：适用于治疗深层组织的炎症，采用患部对置法，骨折1周内无热量，1周以上微热量。第三节胫腓骨骨折术后紫外线疗法超短波疗法

三、具体康复措施1.物理因子治疗（3）经皮神经肌肉电刺激疗法：起镇痛作用并能防止失用性肌萎缩。（4）干扰电疗法：对失用性肌萎缩、疼痛、骨延迟愈合均有较好的疗效，分固定法和抽吸法两种方法。第三节胫腓骨骨折术后经皮神经肌肉电刺激疗法干扰电疗法

三、具体康复措施2.促进骨折愈合、维持肌力和关节活动度，恢复下肢功能功能训练：应选取对骨折愈合有促进作用的动作。要注意臀肌、股四头肌、腓肠肌的肌力改善，保持踝关节活动度。功能锻炼以主动运动为主，其他方式为辅。第三节胫腓骨骨折术后

三、具体康复措施（1）术后1~7天第三节胫腓骨骨折术后踝泵股四头肌等长收缩抬腿练习

三、具体康复措施（2）术后1~3周只要患者病情允许，尽早进行膝关节、踝关节的被动、主动活动，以及足部跖趾关节和趾间关节的主动活动，为日后的步行康复做好准备。第三节胫腓骨骨折术后膝关节屈伸训练踝关节活动足趾活动

三、具体康复措施（3）术后3~12周负重及行走训练要根据骨折愈合情况来确定，3个月内不能全负重，坚持无痛原则。第三节胫腓骨骨折术后负重和平衡训练提踵训练跨步训练步行训练上下楼梯训练

三、具体康复措施3.支具的使用胫腓骨骨干骨折后用拐杖是暂时的，患儿根据需要可选用手杖、臂杖和腋仗。骨折愈合后应该及时弃拐,但是原则是骨折处达到骨性愈合。第三节胫腓骨骨折术后拐杖下肢矫形器

ThankYou!康复治疗技术专业教学资源库