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护士执业资格2025年笔试必备备考资料

1.正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分。当呼吸频率超过24次/分，称为呼吸过速；低于12次/分，称为呼吸过缓。

2.高热是指体温在39.140℃。低热为37.338℃，中等度热38.139℃，超高热41℃以上。

3.为患者测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平，卧位时平腋中线，坐位时平第四肋软骨。

4.压疮的好发部位：仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部；侧卧位好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝处；俯卧位好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处；坐位好发于坐骨结节处。

5.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

6.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即感染源、传播途径和易感宿主。

7.紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，照射时间3060分钟。消毒物品时，将物品摊开或挂起，有效距离为2560cm，照射时间2030分钟。

8.半坐卧位的适用范围：某些面部及颈部手术后患者，可减少局部出血；心肺疾病引起呼吸困难的患者，可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加；腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，可使渗出液流入盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收，促使感染局限化和减少中毒反应；腹部手术后患者，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合；疾病恢复期体质虚弱的患者，使其逐渐适应体位改变，利于向站立过渡。

9.静脉输液时，一般成人4060滴/分，儿童2040滴/分。

10.青霉素过敏试验液每毫升含青霉素200500U。皮内注射0.1ml，含青霉素2050U。

11.大量不保留灌肠溶液温度一般为3941℃，降温时用2832℃，中暑用4℃。成人每次用量为5001000ml，小儿200500ml。

12.成人鼻饲时，胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，约4555cm。

13.吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。

14.留取24小时尿标本时，应告知患者于清晨7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶中。

15.长期卧床患者易出现的并发症有压疮、肺部感染、深静脉血栓形成、泌尿系统感染等。

16.医嘱的种类：长期医嘱指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱；临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行（st），通常只执行一次；备用医嘱包括长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos），长期备用医嘱有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间，由医生注明停止时间方为失效；临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效。

17.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

18.绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率，常见于心房颤动患者。

19.甲状腺危象多发生于术后1236小时，表现为高热（体温＞39℃）、脉快（脉率＞120次/分）、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。

20.胰岛素最常见的不良反应是低血糖反应，表现为头晕、心慌、手抖、出汗、饥饿感等。

21.消化性溃疡的主要症状是节律性上腹痛。胃溃疡疼痛多在餐后1/21小时出现，至下次进餐前缓解，即进餐疼痛缓解；十二指肠溃疡疼痛多在餐后34小时出现，持续至下次进餐，进食后可缓解，即疼痛进餐缓解，也可发生在夜间。

22.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是腹水。

23.洋地黄中毒的表现：胃肠道反应如恶心、呕吐；心律失常，最常见为室性期前收缩，多呈二联律或三联律；神经系统症状如头痛、头晕、视力模糊、黄视、绿视等。

24.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

25.脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化。多在白天活动中或情绪激动时突然发生，表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。

26.癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。

27.支气管哮喘典型的临床表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等。

28.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是逐渐加重的呼吸困难。

29.肺