护士执业资格2025年笔试高频题库最新版.docxVIP

护士执业资格2025年笔试高频题库最新版

1.患者女，28岁。产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉搏加快。医嘱：冰袋降温。请问冰袋放置的部位哪项是错误的

A.前额

B.头顶部

C.腋下

D.腹股沟

E.颈部大血管处

答案：B。解析：冰袋降温时，禁忌将冰袋放在头顶部，以防引起头部血管收缩，反射性地引起头部血管痉挛，导致头痛、眼花等不适。可将冰袋置于前额、颈部大血管处、腋下、腹股沟等部位。

2.患者男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中，发现患者出现下列哪种表现提示病情严重

A.呼吸浅快

B.桶状胸

C.呼气延长

D.发绀加重

E.心率加快

答案：D。解析：发绀是缺氧的典型表现，发绀加重提示患者缺氧情况进一步恶化，病情严重。呼吸浅快、桶状胸、呼气延长是慢性阻塞性肺疾病的常见表现；心率加快可能是多种原因引起，不一定提示病情严重。

3.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者可能发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.急性肺水肿

答案：C。解析：溶血反应是输血最严重的并发症，典型症状为患者输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。发热反应多表现为输血后15～60分钟内出现发热；过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应多有手足抽搐等表现；急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。

4.某护士在为患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取的体位是

A.右侧卧位并头高脚低

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.左侧卧位并头低脚高

E.平卧位

答案：D。解析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，较大的气泡破碎成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

5.患者女，40岁。因急性阑尾炎入院，拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前护士为其留置导尿，目的是

A.保持会阴部清洁干燥

B.排空膀胱，避免术中误伤

C.收集尿标本，作细菌培养

D.测量膀胱容量

E.检查残余尿量

答案：B。解析：腹部手术前留置导尿，主要目的是排空膀胱，避免术中误伤膀胱。保持会阴部清洁干燥、收集尿标本作细菌培养、测量膀胱容量、检查残余尿量虽然也是导尿的目的，但不是该患者术前留置导尿的主要目的。

6.患者男，70岁。因脑出血昏迷入院，目前患者体温39.5℃，使用冰袋降温。护士应注意观察

A.意识状态

B.瞳孔变化

C.呼吸节律

D.用冷部位局部情况

E.血压变化

答案：D。解析：使用冰袋降温时，护士应注意观察用冷部位局部情况，如皮肤颜色、有无麻木、冻伤等，以防发生不良反应。意识状态、瞳孔变化、呼吸节律、血压变化虽然也是病情观察的重要内容，但与使用冰袋降温直接相关的是用冷部位局部情况。

7.患者女，55岁。因心力衰竭入院，给予洋地黄类药物治疗。护士在观察患者脉搏时，应重点观察

A.脉率

B.脉律

C.脉力

D.脉压

E.脉搏的强弱

答案：B。解析：洋地黄类药物可引起心律失常，使用洋地黄类药物治疗时，护士应重点观察患者的脉律，注意有无心律失常的发生，如室性早搏、房室传导阻滞等。脉率、脉力、脉压、脉搏的强弱也是脉搏观察的内容，但对于使用洋地黄类药物的患者，脉律观察更为重要。

8.患者男，30岁。因肺炎入院，医嘱给予青霉素治疗。护士在做青霉素皮试后约5分钟，患者突然感到胸闷、气促，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，血压下降。该患者最可能出现了

A.血清病型反应

B.呼吸道过敏反应

C.青霉素毒性反应

D.皮肤过敏反应

E.过敏性休克

答案：E。解析：过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的一种，可在皮试过程中、注射青霉素后数秒或数分钟内发生，也可在用药后半小时后出现。患者表现为胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降等，严重者可出现意识丧失、呼吸心跳骤停。血清病型反应一般在用药后7～12天发生；呼吸道过敏反应主要表现为哮喘、呼吸困难等；青霉素毒性反应主要与用药剂量过大有关；皮肤过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒等。

9.患者女，68岁。因慢性心力衰竭入院，遵医嘱服用地高辛。护士在给患者发药前应特别注意观察

A.心率和心律

B.血压

C.呼吸

D.体温

E.尿量

答案：A。解析：地高辛是强心苷类药物，可增强心肌收缩力，减慢心率。使用地高辛时，容易发生洋地黄中毒，而洋地黄中