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护士执业资格2025年笔试考试题库含答案

1.患者，女，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，医嘱给予青霉素治疗。护士在进行青霉素皮试时，应选择的注射部位是

A.腹部

B.上臂三角肌下缘

C.上臂外侧

D.前臂掌侧下段

E.大腿外侧方

答案：D

解析：青霉素皮试的注射部位为前臂掌侧下段，因该处皮肤较薄，易于注射，且皮纹少，便于观察局部反应。

2.患者，男，68岁。患慢性阻塞性肺疾病10年，近半月来出现呼吸困难加重，伴咳嗽、咳痰。血气分析：PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。该患者最可能出现的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者，因通气功能障碍，导致二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒。该患者PaCO?60mmHg（正常3545mmHg）升高，提示呼吸性酸中毒。

3.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血2天”入院。检查：血压120/80mmHg，胎位LOA，胎心140次/分，无宫缩，宫口未开。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.早产

D.先兆子宫破裂

E.晚期流产

答案：A

解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。该孕妇妊娠32周，阴道少量流血，无宫缩，符合前置胎盘的表现。

4.患者，女，28岁。产后2周出现发热，右侧乳房胀痛，局部红肿热痛，有波动感。最可能的诊断是

A.急性乳腺炎

B.乳腺纤维瘤

C.乳腺囊性增生病

D.乳腺癌

E.乳管内乳头状瘤

答案：A

解析：急性乳腺炎好发于产后哺乳期妇女，尤其是初产妇，主要表现为乳房胀痛、局部红肿热痛，可伴有发热等全身症状。当脓肿形成时，可触及波动感。

5.患者，男，55岁。有高血压病史10年，今晨起床时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。查体：血压180/100mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.癫痫

答案：A

解析：脑出血多在活动中或情绪激动时突然发病，主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等。该患者有高血压病史，突然出现头痛、呕吐、右侧肢体无力，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏等，符合脑出血的表现。

6.患者，女，30岁。因甲状腺肿大就诊，查甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，TSH在正常范围，甲状腺功能正常。该患者可能的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.甲亢

C.甲减

D.甲状腺癌

E.亚急性甲状腺炎

答案：A

解析：单纯性甲状腺肿主要表现为甲状腺肿大，一般无甲状腺功能异常。该患者甲状腺Ⅱ度肿大，甲状腺功能正常，TSH正常，符合单纯性甲状腺肿的诊断。

7.患者，男，40岁。因车祸致脾破裂急诊入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前处于休克的

A.休克代偿期

B.休克抑制期

C.微循环收缩期

D.微循环扩张期

E.微循环衰竭期

答案：B

解析：休克抑制期患者表现为神情淡漠、反应迟钝，甚至可出现意识模糊或昏迷；面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压进行性下降；少尿或无尿。该患者血压80/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，四肢湿冷，符合休克抑制期的表现。

8.患者，女，25岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。查体：体温38.5℃，右下肺可闻及湿啰音。血常规：白细胞12×10?/L，中性粒细胞0.85。胸部X线示右下肺片状阴影。最可能的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.病毒性肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

答案：A

解析：肺炎链球菌肺炎起病急，高热、寒战、咳嗽、咳血痰，可伴有胸痛。查体可闻及湿啰音。血常规白细胞及中性粒细胞升高。胸部X线表现为大片炎症浸润阴影或实变影。该患者符合肺炎链球菌肺炎的表现。

9.患者，男，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，近1周来加重，伴气促、下肢水肿。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，心率110次/分，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病合并肺心病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.肺结核

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病患者长期咳嗽、咳痰、气促，逐渐出现桶状胸等肺气肿体征。当出现右心衰竭时，可表现为肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等。该患者有慢性咳嗽、咳痰病史，桶状胸，气促，下肢水肿等表现，符合慢性阻塞性肺疾病合并肺心