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简洁清新模板替考拉宁;【药品简介】;替考拉宁因此在治疗上表现出比万古霉素更多的优势:
(1)具有较低的毒副作用,特别是明显低的肾毒性;
(2)具有比万古霉素长得多的半衰期,每天仅需注射一次;
(3)具有比万古霉素更方便的给药途径,可以采用静脉注射或肌肉注射方式给药;
(4)替考拉宁的体内抗菌活性为万古霉素的数倍,与其它抗生素联用的安全性高,且具有长得多的抗生素后遗效应。
因此,替考拉宁更利于门诊治疗和被患者接受。
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地理课件:/kejian/dili/历史课件:/kejian/lishi/;【性状】
本品为类白色冻干块状物和粉末
【规格】
替考拉宁200mg每包装含一小瓶200mg替考拉宁和一安瓿3ml注射用水
【医保类别】
乙类(限万古霉素耐药菌感染或万古霉素不能耐受);【适应症】;应对耐药的细菌;;本品既可以静脉注射也可以肌肉注射。可以快速静脉注射,注射时间为3~5分钟之间,或缓慢静脉滴注,滴注时间不少于30分钟。一般每日给药一次,但第一天可以给药两次。;对敏感菌所到致感染的大多数病人,给药后48~72小时会出现疗效反应,疗程长短则依据感染的类型、严重程度和病人的临床反应而定。凡内膜炎和骨髓炎的疗程则推荐为3周或更长时间。;首次剂量加倍(因药而异);本品每盒含有一小瓶替考拉宁和一安瓿适量注射用水。本品每瓶稍微过量,因此,按下述方法配制溶液时,用注射器抽取全部溶液则可获得剂量为200mg的替考拉宁。瓶中不含任何防腐剂。;;;;小技巧;;小知识;替考拉宁和氨基糖苷类两种溶液直接混合是不相容的,因此注射前不能混合。
制备好的本品溶液在4℃条件下保存。贮存时间如果超过24小时,建议不要再使用。;;二重感染又称重复感染,是指长期使用广谱抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖,产生新的感染的现象。抗菌药物的使用可致菌群改变,使耐该种抗菌药物的微生物引发新的感染。引起新感染的细菌可以是在正常情况下对身体无害的寄生菌,由于菌群改变,其他能抑制该菌生长的无害菌为药物所抑杀后转变为致病性菌,或者也可以是原发感染菌的耐药菌株。
二重感染多见于老、幼、体弱、抵抗力低的患者。;【禁忌】对替考拉宁有过敏史者不可使用本品;【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇和哺乳期妇女用药,虽然动物生殖实验并未显示本品有致畸作用。除非医生认为虽有危险仍非用不可,本品不应用于已确证妊娠或可能妊娠的妇女。目前尚无资料证实本品由乳法排出或进入胎盘。
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【儿童用药】
2月以上儿童革兰阳性菌感染可用替考拉宁治疗。
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【老年用药】
除非有肾损害,否则老年患者无需调整剂量,参见用法用量。
;【药理毒理】
本药抑制细胞壁合成的途径与万古霉素一样,干扰肽聚糖中新的部分的合成过程。本药通过与肽聚糖亚单位中的氨基酰-D-丙氨酰-D-丙氨酸部分结合而起效应,
这种结合将正常可被细菌细胞延长和交叉一桥酸识别的部位隐藏起来。?
这种结合抑制两个方面:形成细胞壁链的亚单位的生长或延长将新链接到细胞壁的最终穿越一桥步骤。因此,细胞壁的整合和牢固遭损坏,细胞生长停止,细胞最后死亡。
抗菌谱:本品对厌氧的及需氧的革兰阳性菌均有抗菌活性。敏感菌有金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(包括对甲氧西林敏感及耐药菌),链球菌,肠球菌,单核细胞增多性李司特菌,细球菌,JK组棒状杆菌和革兰阳性厌氧菌,后者对包括难辨梭状芽孢杆菌和消化球菌。其活性谱范围同万古霉素相似。由于替考拉宁独特的作用机制,很少出现耐替考拉宁的菌株
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