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病理学与病理生理学考试题
一、单选题（共66题，每题1分，共66分）
1.以下哪个不是白细胞渗出的步骤
A、游走
B、穿出
C、吞噬
D、靠边、壁立
正确答案：C
答案解析：白细胞渗出的过程主要包括靠边、附壁、游出、趋化作用和游走等步骤，吞噬是白细胞发挥免疫作用的后续功能，不属于白细胞渗出的步骤。
2.良性高血压病的基本病变是
A、心、脑、肾等器官损害
B、全身大、中动脉硬化
C、全身细、小动脉痉挛
D、全身细、小动脉硬化
正确答案：D
答案解析：良性高血压病的基本病变是全身细、小动脉硬化。早期表现为细动脉玻璃样变，病情进展可出现小动脉硬化。全身大、中动脉硬化不是良性高血压病的基本病变特点；全身细、小动脉痉挛是高血压病早期的功能改变，不是基本病变；心、脑、肾等器官损害是高血压病的并发症，而非基本病变。
3.休克早期“自身输液”主要指
A、抗利尿激素增多，重吸收水增加
B、毛细血管内压降低，组织液回流增多
C、动静脉吻合支开放，回心血量增加
D、醛固酮增多，钠水重吸收增加
正确答案：B
答案解析：休克早期，由于毛细血管前阻力血管比微静脉收缩更强烈，致使毛细血管中流体静压下降，组织液进入血管，起到了“自身输液”的作用。抗利尿激素增多、醛固酮增多主要是通过促进肾小管对水钠的重吸收来增加血容量，不属于“自身输液”。动静脉吻合支开放主要是增加回心血量，但不是“自身输液”的机制。
4.脓肿最具有特征性的临床表现为
A、痛
B、波动感
C、肿
D、WBC↑
正确答案：B
答案解析：脓肿最具有特征性的临床表现为波动感。当脓肿形成时，由于脓液的积聚，局部会出现明显的波动感，这是脓肿区别于其他局部肿胀性病变的重要体征。疼痛、肿在多种局部病变中都可能出现，不是脓肿最具特征性表现；白细胞升高可见于多种炎症情况，也不是脓肿特有的典型临床表现。
5.X射线检查时，肿块周围出现毛刺样或放射状改变，是因为
A、肿瘤呈膨胀性生长
B、肿瘤呈外生性生长
C、肿瘤呈结节状
D、肿瘤呈浸润性生长
正确答案：D
答案解析：肿瘤呈浸润性生长时，可侵犯周围组织，在X射线检查时表现为肿块周围出现毛刺样或放射状改变，而膨胀性生长、外生性生长、结节状生长一般不会出现这种表现。
6.下列哪项不符合一期愈合的特点
A、感染严重
B、对合严密
C、创缘整齐
D、组织损伤小
正确答案：A
答案解析：一期愈合的特点是组织损伤小、创缘整齐、对合严密，炎症反应轻，愈合时间短，形成的瘢痕少。而感染严重会导致二期愈合，所以不符合一期愈合特点。
7.判断光镜下组织或细胞是否坏死的主要标志是:
A、细胞膜的改变
B、细胞间质的改变
C、胞浆的改变
D、胞核的改变
正确答案：D
答案解析：细胞核的改变是判断光镜下组织或细胞是否坏死的主要标志，表现为核固缩、核碎裂、核溶解。细胞膜、细胞间质及胞浆的改变虽然也可出现于细胞坏死过程中，但不是主要标志。
8.良性溃疡的特点为。
A、2cm以下，火山口状，不规则
B、2cm以上，较浅,边缘不整齐
C、2cm以上，不规则，底部有坏死
D、2cm以下，椭圆形，边缘耸直
正确答案：D
答案解析：良性溃疡一般较小，直径多在2cm以下，呈椭圆形，边缘整齐、耸直，底部较平坦，周围黏膜皱襞向溃疡集中。而选项A描述的是恶性溃疡的特点，火山口状、不规则；选项B中溃疡较大且边缘不整齐也是恶性溃疡表现；选项C中较大、不规则且底部有坏死同样多见于恶性溃疡。
9.关于慢性肝淤血的病变，下列叙述哪一项是错误的:
A、肝细胞脂肪变性
B、中央静脉扩张
C、肝细胞大片坏死
D、肝窦扩张
正确答案：C
答案解析：慢性肝淤血时，肝窦扩张，中央静脉扩张淤血，严重时肝细胞可因缺氧、受压而发生脂肪变性，但不会出现肝细胞大片坏死。肝细胞大片坏死常见于急性重型肝炎等情况。
10.关于干性坏疽的描述，下列哪项是不正确的
A、呈黑褐色
B、坏死组织与周围组织边界清楚
C、病变处皮肤干枯
D、常伴有明显的全身中毒症状
正确答案：D
答案解析：干性坏疽时，坏死组织水分少，病变处皮肤干枯皱缩呈黑褐色，与周围组织边界清楚，腐败菌感染较轻，全身中毒症状不明显。所以选项D中常伴有明显的全身中毒症状的描述是不正确的。
11.风湿病中下列哪一项对机体危害最大?
A、反复发作的风湿性心内膜炎
B、反复发作的风湿性关节炎
C、反复发作的风湿性心肌炎
D、反复发作的风湿性心包炎
正确答案：A
答案解析：风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，尤其是二尖瓣，病变反复发作可导致心瓣膜增厚、粘连、卷曲、缩短，腱索增粗、缩短，最终形成慢性心瓣膜病，严重影响心脏功能，对机体危害最大。风湿性关节炎多为游走性、反复发作，一般不留关节畸形等严重后遗症。风湿性心肌炎可影响心肌功能，但相对而言对心脏结构的影响不如心内膜炎持久和严重。风湿性心包
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