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静脉输液常见并发症试题(+答案)
一、选择题
(一)单项选择题
1.静脉输液时,溶液不滴,挤压输液管感觉有阻力,松手后无回血,可能的原因是()
A.针头斜面紧贴血管壁
B.针头阻塞
C.压力过低
D.静脉痉挛
E.针头滑出血管外
答案:B
解析:当针头阻塞时,挤压输液管会感觉有阻力,且松手后无回血。针头斜面紧贴血管壁时,溶液滴入不畅或不滴,但挤压输液管有回血;压力过低主要表现为溶液滴速缓慢;静脉痉挛时局部疼痛,滴液不畅,有回血;针头滑出血管外会出现局部肿胀、疼痛,溶液不滴。
2.下列哪项不是发热反应的临床表现()
A.发冷
B.寒战
C.发热
D.肺水肿
E.恶心、呕吐
答案:D
解析:发热反应的临床表现主要有发冷、寒战、发热,可伴有恶心、呕吐等症状。肺水肿是循环负荷过重的表现,不是发热反应的临床表现。
3.输液过程中发生静脉炎,处理方法错误的是()
A.抬高患肢
B.局部理疗
C.更换注射部位
D.患肢制动
E.局部按摩
答案:E
解析:发生静脉炎时,应抬高患肢并制动,局部可采用理疗、热敷等方法,同时更换注射部位。而局部按摩可能会加重炎症反应,导致病情恶化,所以是错误的处理方法。
4.输液时空气栓塞致死的主要原因是()
A.空气栓塞在主动脉入口
B.空气栓塞在肺动脉入口
C.空气栓塞在上腔静脉入口
D.空气栓塞在下腔静脉入口
E.空气栓塞在肺静脉入口
答案:B
解析:空气进入静脉后,随血流经右心房到右心室,如空气量少,可被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小;如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致病人死亡。
5.为了防止输液微粒污染,下列措施错误的是()
A.采用密闭式一次性输液器
B.输液前认真检查液体质量
C.净化治疗室空气
D.溶液中加入多种药物
E.严格无菌操作
答案:D
解析:溶液中加入多种药物可能会增加微粒污染的机会,因为药物之间可能发生相互作用产生不溶性微粒。采用密闭式一次性输液器、输液前认真检查液体质量、净化治疗室空气和严格无菌操作都是防止输液微粒污染的有效措施。
(二)多项选择题
1.静脉输液的目的包括()
A.补充水分和电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
E.测定中心静脉压
答案:ABCD
解析:静脉输液的目的有补充水分和电解质,以纠正水、电解质及酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病。测定中心静脉压是通过中心静脉导管进行的一种监测手段,不是静脉输液的目的。
2.下列属于输液反应的有()
A.发热反应
B.过敏反应
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.循环负荷过重
答案:ACDE
解析:常见的输液反应包括发热反应、静脉炎、空气栓塞、循环负荷过重等。过敏反应一般是由于输入的药物或液体中的某些成分引起的,虽然在输液过程中可能发生,但它不属于典型的输液反应。
3.发生循环负荷过重时,可采取的护理措施有()
A.立即停止输液
B.取端坐位,两腿下垂
C.高流量吸氧
D.给予强心剂、利尿剂
E.四肢轮流结扎
答案:ABCDE
解析:当发生循环负荷过重时,应立即停止输液,以减少液体继续进入体内;取端坐位,两腿下垂,可减少下肢静脉回流,减轻心脏负担;高流量吸氧可提高肺泡内氧分压,改善缺氧状态;给予强心剂、利尿剂可以增强心肌收缩力,促进液体排出;四肢轮流结扎可减少静脉回心血量。
4.预防空气栓塞的措施有()
A.输液前排尽输液管内空气
B.输液过程中密切观察
C.加压输液时应有专人守护
D.溶液滴尽前及时拔针或更换溶液瓶
E.输入刺激性强的药物时应先进行稀释
答案:ABCD
解析:预防空气栓塞的关键是防止空气进入静脉。输液前排尽输液管内空气、输液过程中密切观察、加压输液时应有专人守护、溶液滴尽前及时拔针或更换溶液瓶都可以有效避免空气进入静脉。输入刺激性强的药物时先进行稀释主要是为了减轻药物对血管的刺激,与预防空气栓塞无关。
5.输液微粒污染的危害有()
A.阻塞血管
B.引起过敏反应
C.形成血栓
D.导致静脉炎
E.造成局部组织坏死
答案:ABCDE
解析:输液微粒污染可导致多种危害。微粒可阻塞血管,影响局部组织的血液供应;作为异物可引起过敏反应;长期存在可刺激血管内膜形成血栓;引发静脉炎,导致局部疼痛、红肿;严重时可造成局部组织缺血、缺氧,最终导致局部组织坏死。
二、填空题
1.静脉输液是利用_______和_______形成的输液系统
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