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呼吸机培训考试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种通气模式属于控制通气模式（）

A.SIMV

B.PSV

C.VCCMV

D.CPAP

答案：C

解析：控制通气模式是指呼吸机完全控制患者的呼吸，包括呼吸频率、潮气量等参数。VCCMV即容量控制持续指令通气，是典型的控制通气模式。SIMV（同步间歇指令通气）是一种部分控制通气模式；PSV（压力支持通气）主要用于辅助患者自主呼吸；CPAP（持续气道正压通气）是在患者自主呼吸的基础上给予持续的气道正压。

2.呼吸机的潮气量一般设置为（）

A.46ml/kg

B.68ml/kg

C.810ml/kg

D.1012ml/kg

答案：B

解析：目前临床上推荐的潮气量设置一般为68ml/kg理想体重，这样可以减少肺损伤的发生风险。如果潮气量设置过大，可能会导致气压伤、容积伤等；设置过小则可能无法满足患者的通气需求。

3.呼气末正压（PEEP）的主要作用是（）

A.增加肺内分流

B.降低气道压力

C.改善氧合

D.减少呼吸功

答案：C

解析：PEEP是指在呼气末气道内保持一定的正压。其主要作用是防止肺泡在呼气末塌陷，增加功能残气量，从而改善氧合。增加肺内分流是PEEP可能带来的不良反应；PEEP会增加气道压力；虽然在一定程度上可能减少呼吸功，但改善氧合是其最主要的作用。

4.以下关于压力控制通气（PCV）的描述，错误的是（）

A.预设气道压力

B.潮气量固定

C.吸气时间可调节

D.适用于气道阻力增加的患者

答案：B

解析：压力控制通气是预设气道压力，呼吸机以预设的压力向患者送气。潮气量会受到气道阻力、肺顺应性等因素的影响而不固定。吸气时间是可以调节的。对于气道阻力增加的患者，PCV可以避免气道压力过高，有一定的优势。

5.同步间歇指令通气（SIMV）与间歇指令通气（IMV）的主要区别在于（）

A.SIMV有同步功能，IMV无同步功能

B.SIMV的呼吸频率高于IMV

C.SIMV的潮气量大于IMV

D.SIMV适用于病情较轻的患者，IMV适用于病情较重的患者

答案：A

解析：SIMV和IMV的主要区别在于SIMV具有同步功能，即呼吸机的指令通气能够与患者的自主呼吸同步，减少人机对抗。呼吸频率、潮气量与这两种模式本身并无必然联系。这两种模式适用于不同阶段的患者，不能简单地说哪种适用于病情轻或重的患者。

6.呼吸机湿化罐内的水温一般应保持在（）

A.2530℃

B.3035℃

C.3537℃

D.3740℃

答案：C

解析：呼吸机湿化罐内的水温一般应保持在3537℃，这个温度范围可以使吸入气体达到接近人体气道内的温度和湿度，减少气道黏膜的损伤，提高患者的舒适度。水温过低湿化效果不佳，水温过高可能会导致气道烫伤。

7.以下哪种情况不需要立即停止使用呼吸机（）

A.患者出现严重的人机对抗

B.呼吸机出现故障

C.患者自主呼吸恢复良好

D.氧浓度设置为30%

答案：D

解析：患者出现严重的人机对抗可能会导致呼吸功增加、呼吸困难加重等，需要立即处理甚至停止使用呼吸机；呼吸机出现故障时，继续使用可能会危及患者生命，应立即停止；患者自主呼吸恢复良好时，可以考虑撤机。而氧浓度设置为30%是在合理范围内，一般不需要因此停止使用呼吸机。

8.触发灵敏度设置不当可能会导致（）

A.潮气量不足

B.呼吸频率异常

C.气道压力过高

D.氧合不良

答案：B

解析：触发灵敏度设置不当，若设置过于灵敏，患者轻微的呼吸动作就可能触发呼吸机送气，导致呼吸频率过快；若设置过于迟钝，患者需要用力呼吸才能触发呼吸机，可能会导致呼吸频率过慢。潮气量不足可能与潮气量设置、气道阻力等因素有关；气道压力过高主要与气道梗阻、PEEP设置过高等有关；氧合不良与吸入氧浓度、通气/血流比例等因素有关。

9.呼吸机管道积水过多会导致（）

A.气道阻力增加

B.潮气量增加

C.呼吸频率减慢

D.氧浓度升高

答案：A

解析：呼吸机管道积水过多会使气体在管道内流动的阻力增加，从而导致气道阻力增加。积水过多一般不会使潮气量增加，反而可能影响潮气量的准确输送；呼吸频率可能会因气道阻力增加而加快；积水与氧浓度升高没有直接关系。

10.无创正压通气（NPPV）的适应证不包括（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.心源性肺水肿

C.昏迷患者

D.睡眠呼吸暂停低通综合征

答案：C

解析：无创正压通气适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期、心源性肺水肿、睡眠呼吸暂停低通综合征等患者。昏迷患者由于不能配合，