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ICU轮转护士入科测试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人颅内压为（）

A.50～100mmH?O

B.70～200mmH?O

C.80～220mmH?O

D.90～240mmH?O

答案：B。解析：正常成人卧位时脑脊液压力为70～200mmH?O，儿童为50～100mmH?O。

2.急性心肌梗死患者，突然出现明显呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次/分，两肺满布湿啰音，应首先考虑为（）

A.肺部感染

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.心律失常

答案：C。解析：急性心肌梗死患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音等典型表现，符合急性左心衰竭的症状。肺部感染多有发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状，但一般无粉红色泡沫痰；心源性休克主要表现为血压下降、组织灌注不足等；心律失常主要表现为心悸、头晕等，一般不会出现典型的肺水肿表现。

3.中心静脉压的正常值是（）

A.5～12cmH?O

B.6～15cmH?O

C.8～20cmH?O

D.10～25cmH?O

答案：A。解析：中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，其正常值为5～12cmH?O。它可反映血容量、右心功能及血管张力等情况。

4.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.至少80次/分

B.至少100次/分

C.至少120次/分

D.至少140次/分

答案：B。解析：根据最新心肺复苏指南，胸外按压频率至少为100次/分，以保证有效的血液循环。

5.下列哪种药物是治疗急性肺水肿的首选药物（）

A.西地兰

B.速尿

C.硝普钠

D.吗啡

答案：D。解析：吗啡是治疗急性肺水肿的首选药物，它可以减轻患者的焦虑和呼吸困难，同时扩张小血管，减轻心脏负荷。西地兰主要用于增强心肌收缩力；速尿是利尿剂，可减轻肺水肿，但不是首选；硝普钠主要用于降低血压。

6.张力性气胸的紧急处理是（）

A.剖胸探查

B.气管插管辅助呼吸

C.吸氧

D.胸腔穿刺排气

答案：D。解析：张力性气胸时胸腔内压力不断升高，严重影响呼吸和循环功能，紧急处理应立即胸腔穿刺排气，降低胸腔内压力，缓解症状。剖胸探查一般用于病情严重且经保守治疗无效等情况；气管插管辅助呼吸主要用于呼吸功能衰竭等情况；吸氧可作为辅助治疗，但不能解决根本问题。

7.格拉斯哥昏迷评分（GCS）不包括以下哪项（）

A.睁眼反应

B.语言反应

C.运动反应

D.感觉反应

答案：D。解析：格拉斯哥昏迷评分（GCS）包括睁眼反应、语言反应和运动反应，最高分为15分，最低分为3分，分数越低表示意识障碍越严重，不包括感觉反应。

8.以下哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.房颤

D.室颤

答案：D。解析：室颤是最严重的心律失常，此时心室肌发生快速而不协调的颤动，心脏失去有效的射血功能，可导致心源性猝死，必须立即进行电除颤等抢救措施。室性早搏、房性早搏一般为良性心律失常，多数情况下对血流动力学影响较小；房颤可导致心悸、胸闷等症状，还可能引起血栓形成等并发症，但相对室颤来说严重程度较低。

9.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。解析：急性肾衰竭少尿期，钾排出减少，可导致高钾血症，高钾血症可引起严重的心律失常，甚至心脏骤停，是少尿期最主要的死亡原因。水中毒可导致脑水肿等严重后果，但不是最主要死亡原因；代谢性酸中毒和氮质血症可影响机体代谢和内环境稳定，但高钾血症对生命的威胁更为直接。

10.为防止躁动的患者发生意外，可采用（）

A.约束带约束

B.床档保护

C.肩部固定

D.以上都是

答案：D。解析：对于躁动患者，为防止其发生坠床、自伤等意外，可采用约束带约束肢体、使用床档保护以及肩部固定等多种方法，综合保障患者安全。

11.下列关于动脉血气分析标本采集的说法，错误的是（）

A.采集部位首选桡动脉

B.采集后标本应立即送检

C.标本中不能有气泡

D.采集后局部压迫止血5分钟即可

答案：D。解析：动脉血气分析标本采集后局部应压迫止血10～15分钟，防止出血形成血肿。采集部位首选桡动脉，因桡动脉表浅、易于触及；采集后标本应立即送检，避免标本中气体成分改变；标本中不能有气泡，否则会影响检测结果。

12.多器官功能障碍综合征（MODS）最先累及的器官是（）

A.肺

B.肾

C.肝

D.心

答案：A。解析：在多器官功能障碍综合征（MODS）中，肺是最先累及的器官，因为肺是与外界直接相通的器官，且血液灌注丰富，容易受到各种致病因素的