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2025年输血试题及答案解析

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：C

解析：AB型血的人血清中没有抗A、抗B抗体，所以可以接受A型、B型和O型血，被称为“万能受血者”。A型血血清中有抗B抗体，不能接受B型和AB型血；B型血血清中有抗A抗体，不能接受A型和AB型血；O型血血清中有抗A和抗B抗体，只能接受O型血，故答案选C。

2.输血前进行交叉配血的主要目的是（）

A.检测血型

B.发现不规则抗体

C.防止输血后产生溶血反应

D.验证供血者与受血者的ABO血型

答案：C

解析：交叉配血是将供血者的红细胞与受血者的血清，以及受血者的红细胞与供血者的血清分别进行配合试验。其主要目的是检查受血者与供血者之间是否存在血型不相容的情况，防止输血后产生溶血反应，保证输血的安全。检测血型是交叉配血前的基础步骤；发现不规则抗体也是交叉配血的作用之一，但不是主要目的；验证ABO血型同样不是交叉配血的主要目的，故答案选C。

3.下列关于成分输血的优点，错误的是（）

A.提高疗效

B.减少输血反应

C.降低心脏负荷

D.节约血源

E.可完全替代全血输血

答案：E

解析：成分输血是根据患者的需要，将血液中的各种成分进行分离、加工，分别制成高纯度、高浓度的制品，然后根据患者的病情，有针对性地输注。其优点包括提高疗效，因为可以针对患者具体缺乏的血液成分进行补充；减少输血反应，因为输入的成分相对单一，降低了过敏等反应的发生几率；降低心脏负荷，避免了输入不必要的血液成分增加心脏负担；节约血源，提高了血液的利用率。但成分输血不能完全替代全血输血，在某些情况下，如急性大量失血等，全血输血仍有其不可替代的作用，故答案选E。

4.新鲜冰冻血浆保存期限为（）

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.1年

E.2年

答案：D

解析：新鲜冰冻血浆是全血采集后68小时内分离并快速冰冻至20℃以下制成的。其保存期限为1年，在有效期内，血浆中的各种凝血因子等成分能较好地保持活性，故答案选D。

5.输血反应中，最严重的一种是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

E.细菌污染反应

答案：C

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种。它是由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状。轻者可出现发热、黄疸、血红蛋白尿等，重者可导致急性肾衰竭、休克甚至死亡。发热反应一般表现为输血后体温升高，症状相对较轻；过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等，经及时处理后通常预后较好；循环超负荷主要是由于输血速度过快或输血量过多引起，可导致急性肺水肿等，但通过调整输血速度和量等措施可缓解；细菌污染反应是由于输入被细菌污染的血液导致，虽也较严重，但发生率相对溶血反应低，故答案选C。

6.下列哪项不属于输血的适应证（）

A.贫血

B.低蛋白血症

C.严重感染

D.急性肺水肿

E.凝血功能障碍

答案：D

解析：输血的适应证包括各种原因引起的贫血，通过输血可以提高患者的血红蛋白水平，改善组织氧供；低蛋白血症患者输入血浆或白蛋白等可以提高血浆蛋白水平，维持胶体渗透压；严重感染患者在使用抗生素的同时，可通过输入粒细胞等成分增强抗感染能力；凝血功能障碍患者输入凝血因子等成分可以纠正凝血异常。而急性肺水肿是输血的禁忌证，因为输血会增加血容量，加重心脏负担，进一步加重肺水肿，故答案选D。

7.血小板的保存温度是（）

A.26℃

B.68℃

C.810℃

D.2024℃

E.37℃

答案：D

解析：血小板需要在2024℃的环境下振荡保存，这样可以保持血小板的活性和功能。温度过高或过低都会影响血小板的质量和功能，26℃是红细胞的保存温度，故答案选D。

8.输血时，开始的速度宜为（）

A.12ml/min

B.23ml/min

C.34ml/min

D.45ml/min

E.56ml/min

答案：A

解析：输血开始时速度宜慢，一般为12ml/min，观察1520分钟，如无不良反应，再根据患者的病情和年龄等情况调整输血速度。这样做是为了及时发现可能出现的输血反应，避免严重后果的发生，故答案选A。

9.以下哪种情况一般不需要进行输血（）

A.急性失血量达全身血容量的10%

B.急性失血量达全身血容量的20%

C.慢性贫血血红蛋白低于60g/L

D.血小板计数低