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- 2025-05-12 发布于四川
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常用儿科用药知识欢迎参加常用儿科用药知识课程。儿童用药安全是保障孩子健康成长的重要环节,合理、安全的用药能有效治疗疾病,而不当用药则可能带来严重后果。本课程旨在帮助家长和医护人员掌握儿科用药的基本原则和常见药物知识,提高用药安全意识。我们将系统介绍儿童用药的特点、常用药物的种类及用药注意事项,让您在照顾孩子健康的道路上更加自信。通过这次学习,希望大家能够建立科学的用药观念,掌握正确的给药方法,为孩子的健康成长保驾护航。
儿童用药与成人的区别体格差异儿童的体重和体表面积远小于成人,但相对而言,儿童的体表面积与体重比值更大。这意味着按体重计算,儿童需要的药物剂量可能高于成人。平均而言,新生儿体重约为成人的1/20,但其体表面积与体重比值约为成人的3倍。这种差异直接影响药物在体内的分布和代谢速率。生理特点儿童肝肾功能发育不完全,药物代谢和排泄能力有限。婴幼儿血脑屏障发育不完善,某些药物更容易进入中枢神经系统,增加毒性风险。此外,儿童体内水分比例较高,脂肪含量较低,影响水溶性和脂溶性药物的分布体积。这些因素共同决定了儿童用药必须遵循特殊原则。
儿科用药基本原则个体化用药根据儿童的年龄、体重、疾病类型和严重程度,选择最适合的药物和剂量。每个孩子都有其独特性,不能简单套用成人用药经验或其他孩子的用药方案。精准计量儿童用药需精确计算剂量,误差范围应控制在±5%以内。家长使用专用的儿童药物计量工具,如药杯、药勺或注射器,避免使用家用餐具。安全优先优先选择安全性高、不良反应少的药物。尽量避免使用新上市药品,因为这类药物在儿童人群中的安全数据可能不足。严格把控用药适应症,不随意使用。
儿科常用剂型概述口服液体剂包括糖浆剂、混悬液和滴剂等,适合各年龄段儿童,尤其是婴幼儿。优点是易于吞咽,剂量可调整性强,吸收快。缺点是部分药物味道不佳,需冷藏保存。散剂与颗粒剂便于随水服用或与食物混合,适合不能整片吞服片剂的儿童。注意散剂应充分溶解,颗粒剂如需掰开需遵医嘱,避免影响药效。栓剂与滴剂栓剂适用于呕吐或无法口服的患儿;滴剂如滴耳液、滴鼻液、滴眼液等用于局部治疗,用量小,但用法需正确,避免交叉污染。注射剂用于重症或需快速起效的情况,包括静脉注射、肌肉注射等。注意选择适当注射部位,控制注射速度和温度,观察不良反应。
药物剂量计算方法体重法最常用的儿童给药计算方法,根据每公斤体重的药物剂量(mg/kg)计算。例如:某药物剂量为10mg/kg,儿童体重15kg,则剂量为150mg体表面积法适用于需精确控制剂量的药物,如抗肿瘤药物。公式:儿童剂量=成人剂量×(儿童体表面积÷1.73)年龄法适用于简单估算,如Young公式:儿童剂量=成人剂量×[年龄÷(年龄+12)],但精确度较低稀释方法将药物按比例稀释以适合儿童使用,需准确计算浓度与用量,避免过度稀释或浓度不均
儿童安全用药三大原则安全第一严格遵医嘱,不随意更改药物种类、剂量、用法全程监督家长全程监督儿童用药,避免误服或漏服知情用药了解药物的作用、用法、不良反应,出现异常及时就医儿童用药安全涉及多个环节,需要家长和医护人员的共同努力。安全第一原则要求我们在给孩子用药前,必须确认药物的适应症、剂量和用法是否正确。家长应始终保持警惕,不随意调整处方,也不擅自使用成人药物。全程监督是确保儿童按时、按量服药的关键。尤其对年幼儿童,家长需亲自给药并观察效果。知情用药则要求家长主动了解药物信息,包括可能的不良反应和注意事项,以便在出现异常情况时及时处理。
儿童用药的检查与监测1用药前评估确认诊断是否明确,药物是否适合儿童使用,有无过敏史,肝肾功能是否正常2用药期间监测观察药物疗效和不良反应,必要时进行血药浓度检测,定期进行肝肾功能检查3用药后随访评估治疗效果,记录不良反应,调整用药方案,提供长期安全用药指导儿童用药监测是保障用药安全的重要环节。在用药前,医生需全面评估患儿的病情、既往史和过敏史,选择最适合的药物。家长则需如实提供孩子的健康信息,避免遗漏重要细节。用药期间,家长应密切观察孩子的反应,记录药物效果和可能出现的不良反应。对于需要长期服药的儿童,定期复诊和血药浓度检测尤为重要,以便及时调整用药方案。用药后的随访也不容忽视,它能帮助医生评估治疗效果,为下一步治疗提供依据。
家庭常备药物清单退热镇痛类对乙酰氨基酚(泰诺林/小儿百服宁),布洛芬(美林/布朗宁)主要用于发热、轻中度疼痛的缓解,是家庭必备药物抗过敏类氯雷他定(开瑞坦),西替利嗪(仙特明),苯海拉明(安迪)用于缓解过敏性鼻炎、皮疹、荨麻疹等过敏症状消化系统类蒙脱石散(思密达/易蒙停),益生菌制剂,小儿七星茶适用于腹泻、消化不良、胀气等消化系统问题外用药物碘伏,创可贴,复方氧化锌软膏,芦荟胶用于处理轻微外伤、皮疹和晒伤等皮肤问题
退热药概述使用指征一般建议体温超过38
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