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主管护师-内科护理学(中级)专业实践能力考前特训6

单选题(共100题,共100分)

(1.)李生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神

清，四肢肌力正常，脑膜刺(江南博哥)激征(+)。

A.小脑出血

B.脑干出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓形成

E.流行性脑脊髓膜炎

正确答案：C

参考解析：1.青年男性，活动状态发病，起病急，有剧烈头痛和喷射性呕吐的

高颅压表现，神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+),符合蛛网膜下腔出血的临

床特点。脑出血以中老年人多发，患者多出现意识障碍，肢体瘫痪，脑膜刺激

征不典型，故可排除；流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染

病，临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及颈项强直。

2.护理蛛网膜下腔出血的患者时，应注意限制探视，避免精神刺激，以免患者

情绪激动加重出血；嘱患者多摄入高纤维素饮食，保持大便通畅，不可用力排

便，以免使颅内压增高，便秘者可适当使用缓泻剂；密切观察患者生命体征，

尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化，以防蛛网膜下腔再出血

或脑疝发生；蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致，应及时给予

脱水剂降颅压，止痛药不能去除头痛病因。

(2.)李生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神

清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

A.保持大便通畅

B.密切观察生命体征

C.限制探视

D.避免精神刺激

E.头痛时可遵医嘱给予哌替嚏止痛

正确答案：E

参考解析：1.青年男性，活动状态发病，起病急，有剧烈头痛和喷射性呕吐的

高颅压表现，神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+),符合蛛网膜下腔出血的临

床特点。脑出血以中老年人多发，患者多出现意识障碍，肢体瘫痪，脑膜刺激

征不典型，故可排除；流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染

病，临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及颈项强直。

2.护理蛛网膜下腔出血的患者时，应注意限制探视，避免精神刺激，以免患者

情绪激动加重出血；嘱患者多摄入高纤维素饮食，保持大便通畅，不可用力排

便，以免使颅内压增高，便秘者可适当使用缓泻剂；密切观察患者生命体征，

尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化，以防蛛网膜下腔再出血

或脑疝发生；蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致，应及时给予

脱水剂降颅压，止痛药不能去除头痛病因。

(3.)I型呼吸衰竭患者吸入高浓度氧，要严格控制时间，一般连续吸氧不超过

A.2小时

B.4小时

C.24小时

D.12小时

E.1小时

正确答案：C

参考解析：I型呼衰：多为急性呼衰，可给予较高浓度氧(35%〜50%)或高

浓度氧(50%)进行氧疗，当Pa029.3kPa时应逐渐降低氧浓度，一般连续

吸氧不超过24小时，因长期吸入高浓度氧可引起氧中毒。【该题针对“•呼吸

衰竭”知识点进行考核】

(4.)《传染病防治法》规定，有关单位应当根据国家规定，对以下人员采取有

效的防护措施和医疗保健措施

A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员

B.从事传染病预防、医疗的人员

C.从事传染病预防、医疗、科研的人员

D.医疗、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员

E.从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染

病病原的其他人员

正确答案：E

参考解析：中华人民共和国传染病防治法(1989年2月21日第七届全国人民代

表大会常务委员会第六次会议通过？2004年8月28日第十届全国人民修订，对

从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病

病原的其他人员有防护措施和医疗保健措施。

(5.)预防接种的初种时间是

A.2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗

B.2月后接种卡介苗

C.4〜5月时接种麻疹疫苗

D.6〜8月时接种乙型脑炎疫苗

E.1岁后开始接种百-白-破混合疫苗

正确答案：A

参考解析：本题考点为疫苗接种的时间，婴儿出生后在医院内接种第一剂乙肝

疫苗和卡介苗；2个月时口服脊髓灰质炎疫苗第一剂；8个月时接种第一剂麻疹

疫苗和乙脑疫苗；3个月时接种百白破疫苗第一剂。

(6.)男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。

诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为

A.立即应用镇