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医学微生物学试题含参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.吸虫生活史中第一中间宿主可以是（）

A、人

B、其它哺乳动物

C、淡水螺

D、其它水生动物

E、禽类

正确答案：C

答案解析：吸虫生活史中第一中间宿主通常是淡水螺。人、其它哺乳动物、禽类一般不是吸虫的第一中间宿主；其它水生动物不一定是吸虫特定生活史中的第一中间宿主，淡水螺在吸虫生活史中作为第一中间宿主较为常见。

2.下列哪种病毒属朊病毒（）

A、HDV

B、ECHO

C、HⅣ

D、CJD的病原体

E、马铃薯纺锤块茎病原体

正确答案：D

答案解析：朊病毒是一类特殊的传染性蛋白粒子，不含核酸，可引起人和动物的传染性海绵状脑病，如库鲁病（Kuru病）、克雅病（CJD）等。HDV是丁型肝炎病毒；ECHO是肠道病毒；HIV是人类免疫缺陷病毒；马铃薯纺锤块茎病原体是类病毒。

3.脊髓灰质炎甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是（）

A、核酸和衣壳

B、基质蛋白和衣壳

C、核酸和刺突

D、核酸和包膜

E、衣壳和包膜

正确答案：A

答案解析：脊髓灰质炎病毒和甲型肝炎病毒等都属于无包膜病毒，其病毒体结构主要由核酸和衣壳组成。核酸位于病毒体的中心，构成病毒的基因组，是病毒复制、遗传和变异的物质基础。衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳，由一定数量的壳粒组成，具有保护核酸、介导病毒吸附宿主细胞等作用。

4.钩虫吸血时，咬附部位伤口不易凝血，是由于（）

A、口囊内钩齿的作用

B、口囊内板齿的作用

C、分泌抗凝素

D、成虫机械刺激作用

E、成虫代谢产物所致过敏反应

正确答案：C

答案解析：钩虫吸血时，咬附部位伤口不易凝血，是因为钩虫能分泌抗凝素，阻止血液凝固，便于其吸血。选项A口囊内钩齿主要起固定作用；选项B口囊内板齿同理；选项D成虫机械刺激作用不是伤口不易凝血的主要原因；选项E成虫代谢产物所致过敏反应与伤口不易凝血无关。

5.微小膜壳绦虫的幼虫期是（）

A、多房棘球蚴

B、囊尾蚴

C、裂头蚴

D、似囊尾蚴

E、棘球蚴

正确答案：D

答案解析：微小膜壳绦虫的幼虫期是似囊尾蚴。囊尾蚴是猪带绦虫和牛带绦虫的幼虫期；棘球蚴是细粒棘球绦虫的幼虫期；多房棘球蚴是多房棘球绦虫的幼虫期；裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的幼虫期。

6.G?菌细胞壁内不具有的成分是（）

A、粘肽

B、磷壁酸

C、脂蛋白

D、脂多糖

E、外膜

正确答案：B

答案解析：磷壁酸是G?菌细胞壁特有的成分，G?菌细胞壁内不具有。粘肽是G?菌和G?菌细胞壁共有的成分；脂蛋白、脂多糖、外膜都是G?菌细胞壁的组成成分。

7.患儿，11个月，急性起病，发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，感染的病原体最可能是：（）

A、侵袭性大肠杆菌

B、轮状病毒

C、致病性大肠杆菌

D、空肠弯曲菌

E、诺沃克病毒（诺如病毒）

正确答案：B

答案解析：轮状病毒肠炎好发于6个月至2岁婴幼儿，起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，病初即出现呕吐，大便次数多、量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。该患儿11个月，急性起病，发热伴呕吐、腹泻，大便特点符合轮状病毒肠炎表现，故最可能是轮状病毒感染。诺沃克病毒感染多表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，大便多为稀便或水样便。致病性大肠杆菌肠炎多有黏液脓血便。侵袭性大肠杆菌肠炎大便为黏液脓血便。空肠弯曲菌肠炎表现为发热、腹痛、腹泻，大便初为水样，后为脓血便。

8.肥达试验结果：伤寒沙门菌H凝集效价1：640，伤寒沙门菌O凝集效价1：320，该病人可能为（）

A、伤寒

B、副伤寒

C、回忆反应

D、交叉反应

E、预防注射

正确答案：A

答案解析：肥达试验是用已知伤寒沙门菌的O、H抗原和甲、乙、丙型副伤寒沙门菌的H抗原，与患者血清做定量凝集试验，以测定患者血清中有无相应抗体及其效价。伤寒沙门菌O凝集效价≥1：80，H凝集效价≥1：160，或副伤寒沙门菌H凝集效价≥1：80时，才有诊断价值。该患者伤寒沙门菌H凝集效价1：640，伤寒沙门菌O凝集效价1：320，均高于诊断标准，故可能为伤寒。

9.细菌不侵入血流，只有毒素侵入血流引起全身症状为（）

A、菌血症

B、毒血症

C、脓毒血症

D、败血症

E、病毒血症

正确答案：B

答案解析：毒血症是指细菌不侵入血流，只有毒素侵入血流引起全身症状。败血症是细菌侵入血流并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身感染。菌血症是细菌短暂侵入血流，但未在血流中生长繁殖。脓毒血症是指化脓性细菌侵入血流并在其中生长繁殖，产生毒素，并随血流扩散，在全身组织和器官引起多发性脓肿。病毒血症是病毒进入人体后，首先在局部组织中复制，然后侵入血流并向全身播散。

10.细