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药理学练习题库及答案

一、单选题（1~20题）

1.药物的首过消除可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C。首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，口服给药存在首过消除，而舌下、吸入、静脉注射不存在首过消除。

2.药物的半衰期是指（）

A.药物的血药浓度下降一半所需时间

B.药物的稳态血药浓度下降一半所需时间

C.药物的有效血药浓度下降一半所需时间

D.药物的组织浓度下降一半所需时间

答案：A。药物半衰期一般指血浆半衰期，即药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。

3.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹

D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹

答案：B。毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压降低；还可激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使近物在视网膜上成像清晰，此作用称为调节痉挛。

4.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

答案：C。新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M样和N样作用。其对骨骼肌的兴奋作用最强，这是因为它除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N?受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。

5.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）

A.瞳孔缩小

B.流涎流汗

C.腹痛腹泻

D.骨骼肌震颤

答案：D。阿托品为M胆碱受体阻断药，能迅速对抗体内乙酰胆碱（ACh）的M样作用，如瞳孔缩小、流涎流汗、腹痛腹泻等。而骨骼肌震颤是由于有机磷酸酯类中毒时，乙酰胆碱在神经肌肉接头处过度蓄积，激动N?受体所致，阿托品不能阻断N?受体，故对骨骼肌震颤无效。

6.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转（）

A.M受体阻断剂

B.N受体阻断剂

C.α受体阻断剂

D.β受体阻断剂

答案：C。肾上腺素能同时激动α和β受体，引起血压先升高后降低的双相反应。α受体阻断剂能选择性地阻断α受体，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。

7.普萘洛尔不具有的作用是（）

A.抑制心脏

B.收缩支气管平滑肌

C.降低眼内压

D.增加糖原分解

答案：D。普萘洛尔为β受体阻断药，可抑制心脏，降低心肌耗氧量；可阻断支气管平滑肌上的β?受体，使支气管平滑肌收缩；可减少房水生成，降低眼内压。而它可抑制糖原分解，而不是增加糖原分解。

8.地西泮的作用机制是（）

A.直接抑制中枢神经系统

B.作用于GABA受体，增强体内抑制性递质的作用

C.作用于苯二氮?受体，增强GABA的抑制作用

D.诱导生成一种新蛋白质而起作用

答案：C。地西泮等苯二氮?类药物能与苯二氮?受体结合，促进GABA与GABAA受体结合，使Cl?通道开放的频率增加，更多的Cl?内流，产生中枢抑制效应。

9.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断（）

A.中枢α肾上腺素能受体

B.中枢β肾上腺素能受体

C.中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的D?受体

D.黑质-纹状体通路中的5-HT?受体

答案：C。氯丙嗪主要通过阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的D?受体而发挥抗精神病作用。

10.吗啡急性中毒致死的主要原因是（）

A.呼吸麻痹

B.昏迷

C.瞳孔极度缩小

D.支气管哮喘

答案：A。吗啡能抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸频率减慢、潮气量降低，急性中毒时可出现呼吸麻痹，这是吗啡急性中毒致死的主要原因。

11.解热镇痛药的解热作用机制是（）

A.抑制中枢PG合成

B.抑制外周PG合成

C.抑制中枢PG降解

D.抑制外周PG降解

答案：A。解热镇痛药的解热作用机制是抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点恢复正常，从而发挥解热作用。

12.硝苯地平的主要作用是（）

A.减慢心率

B.抑制心肌收缩力

C.扩张冠状动脉和外周血管

D.降低房室传导速度

答案：C。硝苯地平为钙通道阻滞剂，能选择性地阻滞Ca2?通道，抑制Ca2?内流，从而扩张冠状动脉和外周血管，降低血压，增加冠状动脉血流量。

13.卡托普利的抗高血压作用机制是