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药理学测试题含答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.药物的首过消除可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C

解析：首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血液循环内的有效药物量明显减少。口服给药经胃肠道吸收，可能发生首过消除；舌下给药、吸入给药可避免首过消除；静脉注射直接进入血液循环，无首过消除。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压降低；激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使远距离物体不能成像在视网膜上，故视远物模糊，只能视近物，称为调节痉挛。

3.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

答案：C

解析：新斯的明可逆性抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱水解减少而发挥作用。它对骨骼肌的兴奋作用最强，除了通过抑制胆碱酯酶发挥作用外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N?受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。

4.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）

A.瞳孔缩小

B.流涎流汗

C.腹痛腹泻

D.骨骼肌震颤

答案：D

解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，能缓解有机磷酸酯类中毒的M样症状，如瞳孔缩小、流涎流汗、腹痛腹泻等；而骨骼肌震颤是有机磷酸酯类中毒时N?受体兴奋的表现，阿托品不能阻断N?受体，故对骨骼肌震颤无效。

5.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物翻转（）

A.M受体阻断剂

B.N受体阻断剂

C.α受体阻断剂

D.β受体阻断剂

答案：C

解析：肾上腺素激动α受体使血管收缩，激动β受体使血管舒张。α受体阻断剂能选择性地阻断α受体，使肾上腺素的缩血管作用被取消，而舒张血管作用得以充分表现，从而将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。

6.下列不属于β受体阻断药适应证的是（）

A.心律失常

B.心绞痛

C.高血压

D.支气管哮喘

答案：D

解析：β受体阻断药可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等。但β受体阻断药会阻断支气管平滑肌上的β?受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加，可诱发或加重支气管哮喘，故支气管哮喘患者禁用。

7.地西泮不具有下列哪项作用（）

A.镇静、催眠作用

B.抗焦虑作用

C.抗惊厥作用

D.麻醉作用

答案：D

解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫以及中枢性肌肉松弛作用，但无麻醉作用。

8.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.直立性低血压

答案：D

解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。直立性低血压是氯丙嗪阻断α受体所致的不良反应，不属于锥体外系反应。

9.吗啡的镇痛作用机制是（）

A.抑制中枢PG的合成

B.抑制外周PG的合成

C.激动中枢的阿片受体

D.阻断中枢的阿片受体

答案：C

解析：吗啡等阿片类药物的镇痛作用是通过激动中枢神经系统不同部位的阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。

10.解热镇痛药的解热作用机制是（）

A.抑制中枢PG的合成

B.抑制外周PG的合成

C.抑制中枢PG的释放

D.抑制外周PG的释放

答案：A

解析：解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点恢复正常水平，从而发挥解热作用。

11.硝苯地平的主要作用是（）

A.减慢心率

B.抑制心肌收缩力

C.扩张血管

D.延长有效不应期

答案：C

解析：硝苯地平为钙通道阻滞药，主要作用是阻滞钙通道，使细胞内Ca2?浓度降低，导致小动脉扩张，外周阻力下降，血压降低；同时也可扩张冠状动脉。它对心率、心肌收缩力等也有一定影响，但扩张血管是其主要作用。

12.卡托普利的降压作用机制不包括（）

A.抑制ACE

B.减少醛固酮分泌

C.减少缓激肽的降解

D.阻断AT?受体

答案：D

解析