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医学影像学模拟试题及答案

一、单选题

1.以下哪种影像学检查方法对软组织的分辨能力最强？

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.DSA

答案：C。解析：MRI对软组织有较高的分辨能力，能清晰显示肌肉、肌腱、神经等软组织的细微结构，而X线平片主要用于观察骨骼形态，CT对软组织分辨能力不如MRI，DSA主要用于显示血管。

2.肺部病变在X线胸片上表现为“哑铃状”阴影，常见于：

A.原发性肺结核

B.继发性肺结核

C.血行播散型肺结核

D.结核性胸膜炎

答案：A。解析：原发性肺结核典型表现为原发病灶、淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结组成的“哑铃状”阴影。继发性肺结核有多种表现；血行播散型肺结核表现为两肺弥漫分布的粟粒状阴影；结核性胸膜炎主要表现为胸腔积液。

3.下列关于骨折X线表现的描述，错误的是：

A.骨折线在X线片上表现为低密度影

B.儿童青枝骨折X线表现为骨皮质连续性中断

C.嵌入性骨折X线片可表现为密度增高影

D.骨折愈合过程中可见骨痂形成

答案：B。解析：儿童青枝骨折是不完全骨折，骨皮质没有完全连续性中断，仅表现为骨皮质的皱折、成角或隆起。骨折线在X线片上是低密度影；嵌入性骨折因骨断端相互嵌入，表现为密度增高影；骨折愈合过程中会有骨痂形成。

4.肝海绵状血管瘤在CT增强扫描时的典型表现是：

A.动脉期快速强化，门脉期和延迟期密度逐渐降低

B.动脉期边缘结节状强化，门脉期和延迟期强化逐渐向中心填充

C.动脉期无强化，门脉期和延迟期强化

D.整个扫描过程均无强化

答案：B。解析：肝海绵状血管瘤CT增强扫描动脉期边缘呈结节状强化，强化程度与同层主动脉相近，门脉期和延迟期强化逐渐向中心填充，最终可与周围肝实质密度一致。

5.超声检查发现甲状腺内圆形或椭圆形结节，边界清晰，内部呈均匀低回声，后方回声无明显衰减，最可能的诊断是：

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.结节性甲状腺肿

D.亚急性甲状腺炎

答案：A。解析：甲状腺腺瘤超声多表现为圆形或椭圆形结节，边界清晰，内部呈均匀低回声，后方回声无明显衰减。甲状腺癌边界不清，形态不规则；结节性甲状腺肿多为多个结节；亚急性甲状腺炎有甲状腺肿大、疼痛等表现，回声不均匀。

6.脑梗死在CT上最早出现的异常表现是：

A.低密度影

B.高密度影

C.占位效应

D.脑沟变浅

答案：A。解析：脑梗死发病数小时后，CT上即可出现低密度影，这是由于脑组织缺血缺氧导致细胞水肿等改变。高密度影一般见于脑出血等；占位效应和脑沟变浅一般在脑梗死后一段时间才会出现。

7.关于乳腺钼靶摄影，下列说法错误的是：

A.对微小钙化的显示优于超声

B.是乳腺癌筛查的常用方法

C.对致密型乳腺的诊断价值较高

D.有一定的辐射剂量

答案：C。解析：乳腺钼靶摄影对微小钙化的显示优于超声，是乳腺癌筛查的常用方法，且有一定的辐射剂量。但对于致密型乳腺，由于乳腺组织密度高，钼靶摄影对病变的显示效果不如对脂肪型乳腺，诊断价值相对较低。

8.肾囊肿在CT上的典型表现是：

A.圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，无强化

B.圆形或椭圆形高密度影，边界清晰，有强化

C.不规则形低密度影，边界不清，无强化

D.不规则形高密度影，边界不清，有强化

答案：A。解析：肾囊肿在CT上表现为圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，CT值接近水，增强扫描无强化。

9.冠状动脉造影的主要目的是：

A.诊断冠心病

B.观察心脏形态

C.评估心脏功能

D.检测心肌梗死范围

答案：A。解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以清晰显示冠状动脉的形态、狭窄程度和部位等。观察心脏形态可通过超声等检查；评估心脏功能有超声心动图等方法；检测心肌梗死范围可通过心肌灌注显像等。

10.下列哪种疾病在MRI上表现为T1WI低信号、T2WI高信号，且增强扫描无强化？

A.脑肿瘤

B.脑脓肿

C.脑囊肿

D.脑出血

答案：C。解析：脑囊肿在MRI上T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，由于囊肿内为液体成分，增强扫描无强化。脑肿瘤一般有强化；脑脓肿壁有强化；脑出血在不同时期有不同的信号表现。

11.脊柱结核的典型X线表现是：

A.椎体骨质增生

B.椎间隙变窄

C.椎弓根破坏

D.脊柱侧弯

答案：B。解析：脊柱结核主要侵犯椎体和椎间盘，典型表现为椎体骨质破坏、椎间隙变窄。椎体骨质增生多见于脊柱退变；椎弓根破坏多见于椎体附件肿瘤等；脊柱侧弯不是脊柱结核的典型表现。

12.急性胰腺炎在CT上的表现不包括：

A.胰腺肿大

B.胰腺密度减低

C.肾周筋膜增厚

D.胰腺内高密度钙化影

答案：D。解析：急性胰腺炎CT表现为胰腺肿大、密度减低，肾周筋膜增厚等。胰腺内高密度钙化影多见于慢性胰腺炎。