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医学三基考试(儿科)填空题及答案

一、单选题

1.小儿生长发育最快的时期是（）

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期

答案：A

解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，体格生长和神经心理发育都很快。

2.小儿前囟闭合的时间约为（）

A.3～4个月

B.4～6个月

C.6～12个月

D.1～1.5岁

E.2岁

答案：D

解析：前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合。

3.小儿生理性贫血发生的时间是生后（）

A.1～2个月

B.2～3个月

C.3～4个月

D.4～5个月

E.5～6个月

答案：B

解析：出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血）；加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时，红细胞数降至3.0×1012/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

4.小儿营养不良时最早出现的症状是（）

A.体重不增

B.体重减轻

C.身高增长停滞

D.皮下脂肪减少

E.肌张力低下

答案：A

解析：小儿营养不良时最早出现的症状是体重不增，随后体重下降，皮下脂肪减少，身高增长停滞等。

5.小儿腹泻轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）

A.5%

B.5%～10%

C.10%～15%

D.15%～20%

E.20%～25%

答案：A

解析：轻度脱水表示有3%～5%体重或相当于30～50ml/kg体液的减少，即丢失水分占体重的百分比5%。

6.婴儿秋季腹泻最常见的病原体是（）

A.轮状病毒

B.埃可病毒

C.柯萨奇病毒

D.诺如病毒

E.大肠埃希菌

答案：A

解析：轮状病毒是婴儿秋季腹泻最常见的病原体，多发生在秋冬季节。

7.小儿肺炎最常见的类型是（）

A.支气管肺炎

B.大叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.毛细支气管炎

E.支原体肺炎

答案：A

解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，全年均可发病，以冬、春寒冷季节较多。

8.法洛四联症的四种畸形中最主要的是（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.以上都不是

答案：A

解析：法洛四联症由以下4种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。其中肺动脉狭窄是最重要的畸形，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。

9.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.A组β溶血性链球菌

D.柯萨奇病毒

E.埃可病毒

答案：C

解析：小儿急性肾小球肾炎绝大多数为A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。

10.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁丢失过多

E.铁吸收障碍

答案：B

解析：铁摄入不足是小儿缺铁性贫血的主要原因，人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血。

11.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌、肺炎链球菌

C.大肠杆菌、肺炎链球菌

D.脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌

E.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

答案：A

解析：小儿化脓性脑膜炎的病原菌随发病年龄而异，新生儿及出生2个月内婴儿以革兰阴性杆菌（大肠杆菌、绿脓杆菌）、B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等为主；出生2个月至儿童期以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌为主；12岁以后以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌为主。总体来说，脑膜炎双球菌、肺炎链球菌是最常见的病原菌。

12.小儿惊厥最常见的原因是（）

A.高热惊厥

B.低钙惊厥

C.颅内感染

D.癫痫

E.中毒性脑病

答案：A

解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月至3岁小儿，常在上呼吸道感染体温骤然升高时发生。

13.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）

A.小腿

B.大腿外侧

C.面部

D.上肢

E.臀部

答案：A

解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

14.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后2～3天

C.出生后4～5天

D.出生后5～7天

E.出生后7～10天

答案：B

解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天逐渐消退。

15.小儿能量代谢中特有的能量消耗