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化学感受性反射1.化学感受器包括外周化学感受器和中枢化学感受器。(1)外周化学感受器:包括颈动脉体和主动脉体,它们能感受血液中Po2、Pco2和H+浓度的变化。(2)中枢化学感受器:中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位。对脑脊液和局部组织间液的H+浓度的改变极为敏感,而对动脉血Po2的变化不敏感。第五章呼吸【学习目标】3列出评价肺通气功能的主要指标;说明O2和CO2的运输形式。2说明胸内负压的成因及意义,理解肺泡表面活性物质的作用及生理意义。4理解气体交换的动力,分析影响肺换气的因素。5分析血液中氧、二氧化碳、氢离子浓度改变对呼吸的影响。1理解呼吸的概念、基本环节和意义,以及肺通气的概念和动力。6学会肺通气功能的测定,观察分析各种神经、体液因素对呼吸的影响。概述呼吸的定义机体与外界之间气体交换的过程呼吸的生理意义摄取O2,排出CO2,维持机体正常新陈代谢和生命活动呼吸的环节肺通气外呼吸肺换气气体在血液中运输组织换气内呼吸呼吸的环节肺通气原理肺通气的动力肺通气的阻力?肺通气功能的指标基本肺容积和肺容量肺通气量第一节肺通气肺通气原理直接动力:肺泡与外界环境之间的压力差原动力:呼吸运动肺通气的动力肺通气动力原动力:呼吸运动平静呼吸与用力呼吸直接动力:肺内压与大气压之差呼吸类型平静呼吸用力呼吸胸式呼吸腹式呼吸胸膜腔内压胸膜腔胸膜腔内压=-肺弹性回缩力成因:肺回缩力引起的?胸膜腔的结构特点两侧互不相通密闭性胸内压特点胸内压低于大气压,为负压平静呼气之末胸内压为与-5~-3mmHg平静吸气之末胸内压为-l0~-5mmHg用力吸气时负压可达-3OmmHg胸内负压的生理意义维持肺处于扩张状态促进血液和淋巴液的回流肺通气的阻力弹性阻力和顺应性肺的弹性阻力肺泡表面张力(2/3)肺弹性纤维的弹性回缩力(1/3)肺泡表面活性物质来源:肺泡Ⅱ型细胞分泌成分:二软脂酰卵磷脂(DPL或DPPC)作用:a.降低肺泡表面张力→降低吸气阻力b.减少肺泡内液的生成→防止肺水肿的发生c.维持肺泡内压的稳定性→防止肺泡破裂或萎缩胸廓的弹性阻力双向(可以是吸气的动力,也可以是吸气的阻力)肺和胸廓的顺应性概念:弹性组织在外力作用下的可扩张性意义:衡量弹性阻力的大小肺通气功能的指标肺容积和肺容量(9个)潮气量、补吸气量、深吸气量、补呼气量、残气量、功能残气量、肺活量、时间肺活量、肺总量肺通气量(2个)每分通气量=呼吸频率×潮气量肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率无效腔:从鼻到肺泡无气体交换功能的管腔,包括解剖无效腔和肺泡无效腔。不同呼吸形式时的每分通气量和肺泡通气量呼吸形式每分通气量(ml/min)肺泡通气量(ml/min)平静呼吸500×12=6000(500-150)×12=4200浅快呼吸250×24=6000(250-150)×24=2400深慢呼吸1000×6=6000(1000-150)×6=5100第二节肺换气和组织换气气体交换的原理肺换气与组织换气气体交换的原理气体的分压差气体扩散的动力:分压差扩散的方向:分压高的一侧向分压低的一侧扩散气体的扩散速率肺换气和组织换气肺换气:肺泡和肺毛细血管之间气体交换组织换气:组织细胞和组织毛细血管之间气体交换影响肺换气的因素呼吸膜的厚度呼吸膜的面积通气/血流比值通气/血流比值定义:每分钟肺泡通气量(VA)和每分钟肺血流量(Q)之间的比值(VA/Q)。最适值:0.84意义:只有VA/Q比值在0.84的情况下,肺泡通气量与肺血流量配合适当,气体交换的效率高。VA/Q比值大于或小于0.84,都将导致肺换气效率降低。第三节气体在血液中的运
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