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种植牙合同协议

?甲方:______________________

姓名:____________________

身份证号:________________

联系地址:________________

联系电话:________________

乙方:______________________

医疗机构名称:________________

法定代表人:________________

地址:________________

联系电话:________________

鉴于甲方有种植牙的需求,乙方具备提供种植牙服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方接受乙方提供的种植牙服务事宜达成如下协议:

一、服务内容及标的物描述

1.种植牙项目

乙方为甲方提供[x]颗种植牙服务,种植体品牌为[具体品牌],型号为[具体型号]。该种植体具有良好的生物相容性和稳定性,能够有效模拟自然牙齿的功能和外观。

2.服务流程

术前检查:乙方将对甲方进行全面的口腔检查,包括口腔x光片拍摄、口腔CT扫描等,以确定甲方口腔的具体情况,评估种植牙手术的可行性和风险。

种植手术:在术前检查符合条件后,乙方将安排专业的口腔医生为甲方实施种植牙手术。手术过程中,乙方将严格遵循无菌操作原则,确保手术的安全性和成功率。

术后护理:术后,乙方将为甲方提供详细的术后护理指导,包括口腔清洁方法、饮食注意事项等。同时,乙方将按照约定的时间为甲方安排复诊,及时了解种植体的愈合情况,并根据实际情况进行相应的调整和治疗。

二、双方权利与义务

(一)甲方权利与义务

1.权利

有权了解种植牙服务的详细内容、流程、风险及相关注意事项。

有权要求乙方按照本协议约定提供优质、专业的种植牙服务。

有权对乙方的服务质量进行监督,如发现问题有权提出异议并要求乙方及时解决。

2.义务

向乙方如实提供个人口腔健康状况、病史、过敏史等相关信息,以便乙方进行准确的术前评估。

按照乙方的要求,在术前进行必要的检查和准备工作,确保手术的顺利进行。

积极配合乙方的治疗方案,按时接受手术、复诊及术后护理指导。

按照本协议约定支付服务费用。

(二)乙方权利与义务

1.权利

有权要求甲方按照本协议约定支付服务费用。

有权根据甲方的口腔状况和实际需求,制定个性化的种植牙治疗方案。

在甲方未按照约定履行义务时,有权暂停或终止服务,并要求甲方承担相应的责任。

2.义务

具备从事种植牙服务所需的合法资质和专业技术人员,确保服务的专业性和安全性。

向甲方详细说明种植牙服务的内容、流程、风险及注意事项,保障甲方的知情权。

按照本协议约定的服务流程和质量标准,为甲方提供优质、专业的种植牙服务。

对甲方的个人信息和隐私予以保密,不得泄露给任何第三方。

负责种植体及相关材料的质量保证,确保所使用的种植体及材料符合国家相关标准和质量要求。

三、服务费用及支付方式

(一)服务费用

本协议项下的种植牙服务费用总计为人民币[x]元(大写:[大写金额])。该费用包含种植体费用、手术费用、术后护理费用、术前检查费用等与种植牙服务相关的所有费用,但不包括可能产生的额外医疗费用(如因甲方自身特殊情况需要增加的治疗项目费用等)。

(二)支付方式

甲方应在本协议签订之日起[x]个工作日内,向乙方支付服务费用的[x]%作为预付款,即人民币[x]元(大写:[大写金额]);在种植牙手术完成后,甲方应在[x]个工作日内支付剩余的服务费用,即人民币[x]元(大写:[大写金额])。

乙方应在收到甲方每笔款项后的[x]个工作日内,向甲方开具合法有效的发票。

四、违约责任

(一)甲方违约责任

1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权暂停或终止服务,并要求甲方支付已完成服务部分的费用及相应的违约金,同时甲方应承担乙方因此遭受的全部损失。

2.若甲方未如实向乙方提供个人口腔健康状况、病史、过敏史等相关信息,导致种植牙手术出现风险或不良后果的,甲方应自行承担全部责任,乙方不承担任何赔偿责任。同时,乙方有权要求甲方支付已完成服务部分的费用及相应的违约金。

3.若甲方未按照乙方的要求按时接受手术、复诊及术后护理指导,影响种植牙效果的,甲方应自行承担责任,乙方不承担任何赔偿责任。同时,乙方有权要求甲方支付已完成服务部分的费用及相应的违约金。若甲方拒绝支付,乙方有权通过法律途径追究甲方的责任。

(二)乙方违约责任

1.若乙方未按照

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