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基于数据挖掘探析叶天士治内风用药特点
[摘要]目的探析叶天士治内风的用药特点。方法检索《临证指南医案》中风篇、肝风篇、眩晕篇、头风篇、虚劳篇、肝火篇、不寐篇、痉厥篇、癫痫篇、头痛篇医案,统计医案中证候要素、证候要素靶位、中药频次、性味、归经,分析关联规则和高频药物聚类。结果本研究纳入167篇医案,提取证候要素241个、证候要素靶位333个;纳入183首处方,涉及132味药物,药物总频次1309次。高频中药前5位依次是生地黄、茯神、阿胶、茯苓、熟地黄;药性以寒性最多,其次是温、平;药味以甘性最多,其次是苦、温;归经前5位依次是肝、肾、肺、心、脾。药物关联规则分析得到14项,高频药物聚类得到9类。结论叶天士治内风紧扣“阳化内风”,治疗基础原则为滋液熄风、清上实下、疏肝和胃,兼以辛甘化风、清肝泄热、祛风化痰、益气实卫、清热安神等,调和脏腑经络、平息内风。
[关键词]叶天士;《临证指南医案》;数据挖掘;内风;用药规律
[中图分类号]R252[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2025.05.019
YeTianshi’sapproachtothemanagementofinternalwindutilizingdataminingtechniques
BAIYunxian1,YANGEnfa1,WENLingzhi1,HUANGJianping2
1.DepartmentofNeurology,WenzhouHospitalofTraditionalChineseMedicine,ZhejiangUniversityofTraditionalChineseMedicine,Wenzhou325000,Zhejiang,China;2.DepartmentofNeurology,WenzhouCentralHospital,Wenzhou325000,Zhejiang,China
[Abstract]ObjectiveToexamineofYeTianshi’sapproachtomanaginginternalwindthroughherbalremedies.MethodsAcomprehensivesearchwasconductedformedicalcasespertainingtointernalwind,liverwind,dizziness,headwind,deficiencylabor,liverfire,insomnia,convulsions,epilepsy,andheadachewithintheClinicalGuidelinesinMedicalCases.Statisticalanalysisofsymptomelements,targetlocationsofsymptomelements,frequencyofChinesemedicinalsubstances,theirproperties,andmeridianaffiliationswasperformedusingExcel.Prescriptionpatternswerefurtheranalyzedthroughassociationrulesandhigh-frequencydrugclustering.ResultsThestudyincludedatotalof167medicalcases,fromwhich241symptomelementsand333targetlocationswereextracted.Atotalof183prescriptionswereanalyzed,comprising132medicinalsubstanceswithanoverallfrequencyof1309occurrences.ThefivemostfrequentlyusedChinesemedicineswereShengDiHuang,FuShen,EJiao,FuLing,andShuDiHuang.Thepredominantpropertyobservedwascold,followedbywarmandneutral;themostcommonflavorwassweet,succeededbybitterandwarm.Theleadingmeridianaffiliationsidentifiedwereliver,kidney,lung,heart,andspleen.Thedrugassociationruleanalysisrevealed14items,whilehigh-frequencydrugclusteringresultedin9distinctcateg
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