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2024年护士执业资格考试题库基础护理学专项——护理专业知识测试试题(含答案)
一、单项选择题
1.为卧床患者进行床上擦浴时,下列操作错误的是()
A.调节室温至24℃左右
B.水温应在50~52℃
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤褶皱处
D.为患者脱下衣服时,先脱近侧后脱远侧
E.擦浴后用50%乙醇按摩骨隆突处
答案:E。解析:擦浴后用50%乙醇按摩骨隆突处是预防压疮的措施,并非床上擦浴的常规操作步骤。床上擦浴时调节室温至24℃左右、水温50~52℃、擦拭全身各处包括皮肤褶皱处以及正确的脱衣顺序(先脱近侧后脱远侧)都是正确的操作。
2.测量血压时,导致测得的血压值偏高的因素是()
A.袖带过宽
B.袖带过紧
C.手臂位置高于心脏水平
D.视线高于水银柱弯月面
E.放气速度过慢
答案:E。解析:放气速度过慢,会使血液持续通过血管的时间延长,导致测得的血压值偏高。袖带过宽、过紧,手臂位置高于心脏水平会使测得的血压值偏低;视线高于水银柱弯月面会使读数偏低。
3.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为()
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
答案:D。解析:无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为24小时。
4.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()
A.32~34℃
B.34~36℃
C.36~38℃
D.38~40℃
E.40~42℃
答案:D。解析:鼻饲液的温度应保持在38~40℃,温度过高易烫伤患者,温度过低易引起患者胃肠道不适。
5.患者李某,因车祸致颅脑损伤,昏迷已3天,眼睑不能闭合,护理时应采取的措施是()
A.按摩双眼睑
B.滴眼药水
C.干纱布覆盖双眼
D.凡士林纱布覆盖双眼
E.湿纱布覆盖双眼
答案:D。解析:昏迷患者眼睑不能闭合时,应用凡士林纱布覆盖双眼,以保护角膜,防止角膜干燥、溃疡或感染。
6.下列不属于热疗禁忌证的是()
A.急腹症未明确诊断前
B.面部危险三角区感染
C.软组织损伤48小时内
D.局部血液循环障碍
E.恶性肿瘤部位
答案:D。解析:局部血液循环障碍是热疗的适应证,热疗可促进局部血液循环。急腹症未明确诊断前、面部危险三角区感染、软组织损伤48小时内、恶性肿瘤部位都属于热疗禁忌证。
7.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是()
A.执行口头医嘱时先复诵一遍
B.根据需要自行调整医嘱
C.发现医嘱有误时拒绝执行
D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑
E.医嘱正确无误时及时执行
答案:B。解析:护士无权自行调整医嘱,应严格按照医嘱执行。执行口头医嘱时先复诵一遍,确认无误后再执行;发现医嘱有误或与病情不符时,应拒绝执行并向医生提出质疑;医嘱正确无误时及时执行。
8.患者张某,因肺炎住院,需静脉输液治疗,下列操作错误的是()
A.选择粗、直、弹性好的血管
B.在穿刺点上方6cm处扎止血带
C.消毒皮肤范围直径大于5cm
D.进针角度与皮肤呈20°角
E.见回血后立即拔针
答案:E。解析:见回血后应再沿静脉进针少许,以保证针头在血管内,然后妥善固定,而不是立即拔针。其他选项选择粗、直、弹性好的血管,在穿刺点上方6cm处扎止血带,消毒皮肤范围直径大于5cm,进针角度与皮肤呈20°角都是静脉输液的正确操作。
9.下列关于导尿术的叙述,错误的是()
A.严格执行无菌操作原则
B.操作前应向患者解释目的和注意事项
C.导尿管插入深度为男性20~22cm,女性4~6cm
D.如误插入阴道,应立即拔出重新插入
E.集尿袋应低于膀胱高度
答案:D。解析:如误插入阴道,应更换导尿管后再重新插入,而不是立即拔出重新插入,以防止感染。其他选项严格执行无菌操作原则、操作前向患者解释目的和注意事项、正确的导尿管插入深度以及集尿袋低于膀胱高度都是导尿术的正确要点。
10.患者王某,因高热入院,护士为其测量体温,正确的做法是()
A.口腔测温法适用于昏迷患者
B.腋下测温法测量时间为10分钟
C.直肠测温法插入深度为4~6cm
D.测体温前应将体温计甩至35℃以下
E.发现体温与病情不符时,无需重新测量
答案:D。解析:测体温前应将体温计甩至35℃以下,以保证测量结果的准确性。口腔测温法不适用于昏迷患者,以防体温计被咬碎;腋下测温法测量时间为10分钟;直肠测温法插入深度为3~4cm;发现体温与病情不符时,应重新测量。
二、多项选择题
1.下列属于护理诊断的是()
A.体温过高
B.潜在并发症:脑出血
C.焦虑
D.有皮肤完整性受损的危险
E.知识缺
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