偏头痛的护理查房.docxVIP

一、前言

每天早晨交班时，护士站的白板上总少不了“偏头痛”的身影。在神经内科病房工作这些年，我见过太多被头痛“困住”的患者——有的攥着冰袋抵着太阳穴，有的用被子蒙住头躲光躲声，有的因为反复发作不敢出差、不敢社交。偏头痛看似是“老毛病”，却像一根细针，常年扎在患者生活里，疼起来要人命，缓解后又总担心“下一次什么时候来”。

护理查房时，我们常说：“止痛是第一步，但帮患者找到‘发作规律’、学会‘自我管理’，才是真正的‘去根’。”今天要讨论的，正是这样一位典型偏头痛患者的护理全程——从她皱着眉说“头要炸了”，到出院时笑着说“终于知道怎么和头痛和平共处”，这段护理经历让我更深刻地体会到：偏头痛护理，拼的是细致，靠的是共情，赢的是患者的“主动权”。

二、病例介绍

今天的主角是28岁的小张，是我们科的“老熟人”了。她第一次来就诊时，是被同事搀扶着进来的——右手紧紧压着右侧太阳穴，眉头拧成一团，见了强光就闭眼睛，说话声小得像蚊子：“护士，我头要炸了……”

小张说，这种头痛已经跟了她五六年，起初每年发作2-3次，近半年工作压力大，变成每月2-3次。发作前偶尔有“眼前闪光”的预兆，接着右侧颞部开始跳痛，像有小锤子一下下敲，疼得厉害时恶心、冒冷汗，必须躺进暗屋才能缓解。最近一次发作是前天下班后，加班到晚上10点，没吃晚饭，喝了两杯冰咖啡，结果半夜疼醒，吃了两片布洛芬都没管用，熬到天亮才来医院。

查体时，