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分离牵拉第55页，共105页，星期日，2025年，2月5日长轴牵拉第56页，共105页，星期日，2025年，2月5日长轴牵拉第57页，共105页，星期日，2025年，2月5日机械装置牵拉腕屈伸牵引架第58页，共105页，星期日，2025年，2月5日分指圆规伸指牵引架第59页，共105页，星期日，2025年，2月5日

4.肌力训练技术肌力指肌肉收缩时所能产生的最大力量。肌力下降的原因很多，有年龄增加、废用性肌萎缩、神经系统疾病和肌源性疾病等。增强肌力的方法很多：●根据肌肉的收缩方式可以分为等长运动和等张运动；●根据是否施加阻力分为非抗阻力运动和抗阻力运动。非抗阻力运动包括主动运动和主动助力运动；抗阻力运动包括等张性、等长性、等速性抗阻力运动。由于人体各关节的每一运动都是由几组肌群分工合作，而不是由一块肌肉单独收缩完成，因此，康复治疗中的肌力训练通常是训练肌群。第60页，共105页，星期日，2025年，2月5日肌力级别与肌力训练方法的关系肌力级别选用运动方法012345被动运动被动运动辅助运动辅助主动运动主动抗部分重力运动主动抗重力运动抗轻微阻力运动抗较大阻力运动抗最大阻力运动第61页，共105页，星期日，2025年，2月5日肌肉收缩的运动形式区别点等长运动等张运动肌肉长度不发生变化肌肉变长或缩短肌肉张力加强不变关节运动无有适用范围骨折后石膏固定，疼痛，肿胀主动运动，抗阻运动方法肌肉全力收缩并维持3~30秒肌肉反复收缩、放松第62页，共105页，星期日，2025年，2月5日1.等张抗阻练习2.徒手抗阻训练3.等长抗阻训练123第63页，共105页，星期日，2025年，2月5日

7.牵引疗法（1）定义牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力的原理，通过外力（手法、器械或电动牵引装置）对身体某一部分或关节施加牵引力，使其发生一定的距离,周围软组织得到适当的牵伸，从而达到治疗目的的一种方法。（2）牵引种类根据作用部位分：脊柱牵引和四肢关节牵引；根据牵引的动力分：手法牵引、机械牵引、电动牵引；根据牵引持续时间分：间歇牵引和持续牵引；根据牵引的体位分：坐位牵引、卧位牵引和直立位牵引。康复医学种主要用脊柱牵引，脊柱牵引又分为颈椎牵引和腰椎牵引。第64页，共105页，星期日，2025年，2月5日

（3）脊柱牵引的治疗作用①解除肌肉痉挛，缓解疼痛。②改善局部血液循环。有利于损伤的软组织修复，促进水肿的吸收和炎症的消退。③松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带，矫治脊柱后关节的微细异常改变，是脊柱后关节嵌顿的滑膜复位或有助于关节轻微错位的复位改善或恢复脊柱的正常生理弯曲。④增大椎间隙和椎间孔改编突出物或骨赘与周围组织的相互关系，减轻神经根受压，改善临床症状。第65页，共105页，星期日，2025年，2月5日

（4）临床应用颈椎牵引——颈部椎间盘突出、颈椎病；颈、肩、臂综合征；颈、肩、上臂、肩胛肩部结缔组织炎、肌肉风湿等症，尤以背部、脊柱旁的肌通、僵硬为主诉者；经椎外伤后恢复期出现的一系列症状。腰椎牵引——椎肩盘突处、椎间盘变性、变形性脊椎病、及其他各种原因所致的腰痛及坐骨神经痛。第66页，共105页，星期日，2025年，2月5日

6.神经发育疗法神经发育疗法是一类改善脑组织病损后，肢体运动功能障碍的治疗技术。它是依据神经系统正常生理机能及发育过程，即由头到脚、由近端到远端的发育过程，运用诱导或抑制的方法，使患者逐步学会如何以正常的运动方式去完成日常生活动作的训练方法。其典型代表有：Bobath技术、Brunnstrom技术、PNF技术和Rood技术等。这些技术特别适用于中枢神经系统病损引起的运动功能障碍，如脑瘫、偏瘫等疾患。第67页，共105页，星期日，2025年，2月5日