太保燃气团体意外伤害保险（互联网）产品说明书.pdfVIP

中国太平洋人寿保险股份有限公司

太保燃气团体意外伤害保险（互联网）

产品说明

一、重要提示

本说明所载资料，包括投保示例部分，仅供投保人理解保险条款时参考，各

项内容均以保险条款约定为准。

二、投保范围及保险期间

1、投保范围

法人、非法人组织、其他不以购买保险为目的而组成的团体可作为投保人，以与其具有

保险利益的人为被保险人向本公司投保本保险。投保团体属于其他不以购买保险为目的而组

成的团体的，投保人可以是特定团体中的自然人。

2、保险期间

本产品的保险期间由投保人在投保时与本公司约定，最长不超过一年。保险期间在保险

单上载明。

三、保险金额及保障责任

1、保险金额

合同的意外伤害保险金额、急救医疗保险金额、日住院补贴金额分别由投保人在投保时

与本公司约定，并在保险单上载明。

2、保险责任

在合同保险期间内，且合同有效的前提下，本公司根据投保人与本公司约定选择投保的

责任，按以下约定承担相应的保险责任：

身故保险金（基本保障）

若被保险人遭受燃气意外事故，并自该意外事故发生之日起180日内以该次意外事故为

直接原因导致身故，本公司按合同保险单所载该被保险人对应的意外伤害保险金额给付身故

保险金，本公司对该被保险人的保险责任终止。

伤残保险金（基本保障）

若被保险人遭受燃气意外事故，并自该意外事故发生之日起180日内以该次意外事故为

直接原因造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残条目，本公司按合同保险单所载该

被保险人对应的意外伤害保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付

伤残保险金。如自意外事故发生之日起第180日时治疗仍未结束，按第180日时的身体情况

进行鉴定，并据此给付伤残保险金。当同一保险事故造成多处伤残时，首先对各处伤残程度

分别进行评定，如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果最重

的伤残等级有两处或两处以上，伤残等级在原评定基础上晋升一级，最高晋升至第一级。对

于同一部位和性质的伤残，不适用以上晋级规则。人身保险伤残程度等级相对应的保险金给

付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，第二级对应的给付比例

为90%，每级相差10%，依次递减，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%。

本公司对每一被保险人给付身故保险金及伤残保险金的金额总和以保险单所载该被保

险人对应的意外伤害保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到对应的意外伤害保险金额

时，本公司对该被保险人的身故保险金和伤残保险金责任终止。

急救医疗保险金（可选保障）

若被保险人遭受燃气意外事故，并自该意外事故发生之日起180日内以该次意外事故为

直接原因发生急救医疗，对被保险人发生的合理且必要的治疗费、检查费（每次事故的急救

医疗检查费以300元为限）、手术费、药费，本公司按以下公式计算并给付急救医疗保险金：

(1)申请急救医疗保险金时被保险人已从公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险

获得医疗费用补偿的，急救医疗保险金=（被保险人发生的符合合同签发地政府基本医疗保

险管理规定范围内合理且必要的医疗费用金额总和-被保险人从公费医疗、基本医疗保险、

城乡居民大病保险取得的医疗费用补偿金额总和-被保险人从工作单位、本公司在内的商业

保险机构等任何途径取得的医疗费用补偿金额总和）×100%。

(2)申请急救医疗保险金时被保险人未从公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险

获得医疗费用补偿的，急救医疗保险金=（被保险人发生的符合合同签发地政府基本医疗保

险管理规定范围内合理且必要的医疗费用金额总和-被保险人从工作单位、本公司在内的商

业保险机构等任何途径取得的医疗费用补偿金额总和）×70%。

被保险人在合同保险期间内因燃气意外事故而进行治疗，至保险期间届满时治疗仍未结

束的，本公司继续承担急救医疗保险金责任，但最长不超过意外事故发生之日起第30天。

本公司对每一被保险人给付急救医疗保险金的责任以保险单所载该被保险人对应的急

救医疗保险金额为限，一次或累计给付的急救医疗保险金达到对应的急救医疗保险金额时，

本公司对该被保