护理心理学--心理应激.pptxVIP

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(2)否认。否认是指拒绝接受不愉快的现实以达到保护自我、减轻心理压力的目的,是一种比较原始和简单的心理防御机制。个体在日常生活中突然面对亲人亡故等重大生活事件或某些疾病的诊断,如癌症、心肌梗死等,常常会采用否认的心理防御机制。;(3)合理化。合理化是指个体在遭受挫折或无法达到自己所追求的目标时,常常采用各种“合理的理由”为自己辩解,以原谅自己而摆脱痛苦。合理化有很多形式,如“知足常乐”“比上不足,比下有余”等,“酸葡萄心理”也是典型的合理化的例子。在日常生活中,合理化机制在人群中均有所表现,但严重者往往反映的是神经症症状。

(4)升华。升华是指个体将潜意识中某种不能直接表达、不为社会所认同的动机、欲望和行为转化为建设性的活动,将低层次的需要和行为上升到高层次的需要和行为。历史上有许多名人所取得的成就是升华机制的最终结果,如司马迁遭受了那么多挫折,却坚持下来,最终著成《史记》。升华是人们适应环境最具积极意义的防御机制。;(5)退行。退行也称退化,是指个体受到严重挫折时放弃习惯化的成熟应对策略,而使用早期幼稚的、不成熟的方式应对挫折情境。例如,一个成人患者入院后依赖性增强,对自己能做的事也要别人替他做。

(6)幻想。幻想是指通过想象去满足受到挫折后没有得到满足的心理。“白日梦”就是一种幻想,常见于人格不成熟,甚至是有精神疾病的患者。如果成人常表现出这种应对方式,特别是分不清现实与幻想的内容时,就属于病态。;(7)转移。转移是个体因受各种条件的限制,把对某一对象的欲望、情感或行为意向不自觉地转向其他可替代的对象,以减轻自己心理负担的心理防御机制。例如,人们平常所说的“迁怒于人”。心理治疗中的正负移情作用也属于转移,患者将过去对某些重要人物的爱或恨转移到目前的医生身上,医生利用这种转移可促进治疗关系的发展。

(8)反向。反向是指受社会道德或行为规范的制约,个体将潜意识中某种不能直接表达的欲望和冲动,以完全相反的方式表现出来,以减少其焦虑。这是一种“矫枉过正”的防御方式。例如,住院患者明明非常担心自己的病情,却故意装出无所谓的态度。;(9)转换。转换是指内心冲突或情绪躯体化的潜意识机制。例如,一位剧烈心理冲突的患者,虽然身体无恙,却出现心悸、头晕、四肢发麻等形式多样的躯体形式症状。临床上神经症、躯体形式障碍和癔症患者的瘫痪、感觉缺乏(失明、失聪)、内感性不适及心因性疼痛等症状,其可能的机制解释为应激时心理矛盾、内心冲突通过转换成为功能性躯体症状,以摆脱心理上的痛苦。

(10)幽默。幽默是以自嘲的方式来缓解窘迫的处境及心理压力,是一种积极的、成熟的心理防御机制。人格比较成熟的人都能在适当的场合以合适的幽默打破窘境,改变困难局面,故幽默有益于身心健康。;3.1心理应激;(1)消除和回避应激源。如果应激源不可避免,自己又无力应对,个体可采取回避或逃避的办法,以此来消除或降低应激反应给自身带来的伤害。例如,“惹不起还躲不起”“眼不见心不烦”“鸵鸟政策”等。

(2)改变不合理的认知。认知评价是应激源和应激反应之间最重要的中介机制之一。同一应激源因个体的认知不同,引起的生理和心理反应相差很大。个体在面对应激

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