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免疫检查点抑制剂相关肺炎诊治和管理专家共识（2025）

抗肿瘤免疫治疗中并发的免疫检查点抑制剂相关肺炎（CIP）是少见的免疫相关不良反应类型，一旦发生，会严重影响后续的抗肿瘤免疫治疗，甚至导致呼吸衰竭或死亡。但若能及早被识别、诊断，并给予及时、合理的治疗，大多数患者预后良好，部分患者有可能后续接受免疫再挑战。为规范CIP的诊疗、改善其预后，由北京协和医院呼吸与危重症医学科发起，中国抗癌协会肿瘤呼吸病专业委员会、中华医学会呼吸病学分会肺癌学组和北京肿瘤防治研究会共同组织相关专家讨论后制订本共识。共识从CIP的危险因素、临床特征、诊断评价措施、诊断标准、鉴别诊断、治疗策略以及康复方案等方面，形成18条专家推荐意见，供临床医师参考。

新型的抗肿瘤免疫检查点抑制剂(immunecheckpointinhibitor,ICI)可显著提高多种恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。但ICI引起的免疫相关不良反应(immune-relatedadverseevents,irAE)不容忽视，若处理不当，会严重影响患者的预后。多个研究报道免疫检查点抑制剂相关肺炎(checkpointinhibitorpneumonitis,CIP)发生率为2.6%~33%,虽不是最常见的irAE;但可能是常见的重症irAE,3~4级的CIP若不能有效治疗常会影响患者后续的抗肿瘤免疫治疗,可导致呼吸衰竭甚至死亡。