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执业药师考试题目解析2025

1.下列药物中，不属于抗高血压药物的是

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.阿莫西林

D.卡托普利

解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子内流，降低血管平滑肌细胞内钙离子浓度，使血管平滑肌松弛，血压下降，是常用的抗高血压药；普萘洛尔为β受体阻滞剂，可减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心输出量、降低肾素活性等，从而降低血压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，舒张血管，降低血压；而阿莫西林是青霉素类抗生素，主要用于治疗细菌感染，不属于抗高血压药物。所以答案是C。

2.治疗糖尿病的药物中，能促进胰岛素分泌的是

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.格列本脲

D.罗格列酮

解析：二甲双胍主要是通过抑制肝糖原输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素敏感性来降低血糖，不促进胰岛素分泌；阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖，不促进胰岛素分泌；格列本脲属于磺酰脲类降糖药，其作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平来降低血糖；罗格列酮是噻唑烷二酮类药物，主要是通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖，不直接促进胰岛素分泌。所以答案是C。

3.下列关于药物不良反应的说法，错误的是

A.药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应

B.副作用是药物固有的药理作用所产生的，一般反应较轻微，多数可以恢复

C.毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应

D.变态反应与药物剂量有关，剂量越大，反应越严重

解析：药物不良反应的定义就是合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，A选项正确；副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，是药物固有的药理作用所产生的，一般反应较轻微，多数可以恢复，B选项正确；毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，C选项正确；变态反应是机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，与药物剂量无关，很小剂量也可能引起严重的变态反应，D选项错误。所以答案是D。

4.属于质子泵抑制剂的药物是

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.奥美拉唑

D.枸橼酸铋钾

解析：西咪替丁和雷尼替丁都属于H?受体拮抗剂，通过阻断胃壁细胞上的H?受体，抑制胃酸分泌；奥美拉唑是质子泵抑制剂，作用于胃壁细胞质子泵（H?K?ATP酶），抑制胃酸分泌的最后环节，从而减少胃酸分泌；枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂，在酸性环境中形成保护膜覆盖在溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。所以答案是C。

5.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.美托洛尔

解析：硝酸甘油主要是通过扩张静脉和动脉，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，同时扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛，但对变异型心绞痛不是首选；普萘洛尔和美托洛尔都属于β受体阻滞剂，变异型心绞痛主要是冠状动脉痉挛所致，β受体阻滞剂可使α受体相对占优势，易导致冠状动脉收缩，加重痉挛，所以不宜用于变异型心绞痛；硝苯地平是钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，适用于变异型心绞痛。所以答案是C。

6.具有耳毒性的药物是

A.青霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.氯霉素

解析：青霉素主要的不良反应是过敏反应，严重时可出现过敏性休克；链霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋；红霉素的不良反应主要有胃肠道反应、肝损害等；氯霉素主要的不良反应是抑制骨髓造血功能。所以答案是B。

7.下列药物中，可用于治疗青光眼的是

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.新斯的明

解析：阿托品是M胆碱受体阻断剂，可使瞳孔散大，虹膜退向周边，前房角间隙变窄，阻碍房水回流，升高眼压，禁用于青光眼；毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，能使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，前房角间隙扩大，房水回流通畅，降低眼压，可用于治疗青光眼；肾上腺素可使瞳孔散大，升高眼压，不能用于青光眼治疗；新斯的明主要用于治疗重症肌无力等，对眼压影响不大。所以答案是B。

8.糖皮质激素的不良反应不包括

A.满月脸、水牛背

B.骨质疏松

C.低血糖

D.诱发或加重感染

解析：长期大量使用糖皮质激素会出现一系列不良反应，如满月脸、水牛背等库欣综合征表现，这是由于糖皮质激素促进脂肪重新分布所致；糖皮质激素抑制成骨细胞活性，增加钙、磷排泄，可导致骨质疏松；糖皮质激素能升高血糖，而不是导致低血糖；糖皮质激素抑制机体免疫功能，可诱发或加重感染。所以答案是C。

9.能增强香豆素类药物抗凝血作用的药物是

A.苯