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2025年输血的相关试题及答案指导
选择题
1.成年男性一次失血多少毫升,会出现轻度失血的临床表现?
A.500800ml
B.8001000ml
C.10001200ml
D.12001500ml
答案:A
指导:一般情况下,成年人一次失血500800ml时,会出现精神紧张、口渴、面色苍白、心率和呼吸稍快等轻度失血的临床表现。当失血量达到8001000ml时,会出现明显的休克早期表现;失血量超过1000ml,休克表现会更严重。所以本题选A。
2.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液?
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
答案:C
指导:AB型血的人血清中没有抗A和抗B抗体,所以理论上可以接受A、B、O三种血型的血液输入,被称为“万能受血者”。A型血血清中有抗B抗体,只能接受A型和O型血;B型血血清中有抗A抗体,只能接受B型和O型血;O型血血清中有抗A和抗B抗体,只能接受O型血,但可以输给其他三种血型的人,被称为“万能供血者”。所以本题选C。
3.输血最常见的并发症是?
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
答案:A
指导:发热反应是输血最常见的并发症,多发生在输血开始后15分钟2小时内。主要原因包括致热原、免疫反应、细菌污染和溶血等。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应是最严重的输血并发症;细菌污染反应相对较少见,但后果严重。所以本题选A。
4.输血时为防止出血倾向,可适当输入?
A.新鲜全血
B.新鲜冰冻血浆
C.浓缩红细胞
D.血小板悬液
答案:B
指导:新鲜冰冻血浆含有全部凝血因子,可用于补充凝血因子,防止出血倾向。新鲜全血虽然也含有凝血因子,但现在一般不主张输全血;浓缩红细胞主要用于提高携氧能力;血小板悬液主要用于血小板减少或功能异常导致的出血。所以本题选B。
5.下列关于Rh血型系统的描述,错误的是?
A.我国汉族人群中Rh阴性率低于1%
B.Rh阴性的人首次接受Rh阳性血液不会发生溶血反应
C.Rh系统的抗体是IgM
D.Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血
答案:C
指导:Rh系统的抗体是IgG,而不是IgM,IgG抗体可以通过胎盘。我国汉族人群中Rh阴性率低于1%;Rh阴性的人首次接受Rh阳性血液时,体内不会立即产生抗体,所以不会发生溶血反应,但会产生免疫记忆;Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时,母亲体内的IgG抗体可通过胎盘进入胎儿体内,导致新生儿溶血。所以本题选C。
6.输血前进行交叉配血试验的主要目的是?
A.检测血型
B.检测红细胞的数量
C.防止输血反应
D.检测白细胞的数量
答案:C
指导:交叉配血试验是将受血者血清与供血者红细胞、受血者红细胞与供血者血清分别进行配合试验,观察有无凝集反应,其主要目的是防止输血反应,确保输血安全。检测血型是交叉配血试验前的步骤;检测红细胞和白细胞数量与交叉配血试验的目的无关。所以本题选C。
7.大量快速输血后可能发生的并发症不包括?
A.心力衰竭
B.出血倾向
C.高钾血症
D.低钾血症
答案:D
指导:大量快速输血后可能导致心力衰竭,因为短时间内输入大量血液会增加心脏负担;还可能出现出血倾向,与稀释性血小板减少等因素有关;也会发生高钾血症,因为库存血中红细胞破坏释放出钾离子。而低钾血症不是大量快速输血后的常见并发症。所以本题选D。
8.下列哪种情况需要紧急输血?
A.慢性贫血,血红蛋白70g/L
B.急性失血,失血量达全身血容量的20%
C.血小板减少性紫癜,血小板计数50×10?/L
D.再生障碍性贫血,血红蛋白80g/L
答案:B
指导:急性失血,失血量达全身血容量的20%时,患者可能出现休克等严重情况,需要紧急输血以补充血容量。慢性贫血患者,血红蛋白70g/L时,一般可先采取其他治疗措施,不一定需要紧急输血;血小板减少性紫癜,血小板计数50×10?/L,如无明显出血,可密切观察;再生障碍性贫血,血红蛋白80g/L,也可根据具体情况选择合适的治疗方法,不一定紧急输血。所以本题选B。
9.输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,应首先考虑?
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
答案:B
指导:皮肤瘙痒、荨麻疹是过敏反应的典型表现。发热反应主要表现为发热;溶血反应多有寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿等;细菌污染反应可出现高热、休克等严重症状。所以本题选B。
10.保存期内的全血最主要的有效成分是?
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.凝血因子
答案:A
指导:保存期内的全血中,红细胞是最主要的有效成分,其主要功能是携带和运输氧气。白细胞在保存过程中活性很快丧失;血
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