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护士长月护理质量考核标准
演讲人：
日期：
CATALOGUE
目录
01
组织管理
02
质量与安全管理
03
培训与考核
04
工作纪律与查房
05
优质护理服务
06
行政管理与绩效考核
01
组织管理
工作计划制定与总结
每月制定工作计划
根据护理部要求和科室实际情况，制定每月工作计划，明确工作任务和目标。
每周总结工作进度
每周对计划执行情况进行总结，及时调整工作计划，确保任务完成。
每月总结工作成果
每月对工作成果进行全面总结，评估计划完成情况，提出改进措施。
填写及时准确
科护士长需及时、准确地填写手册中的各项内容，如护理记录、质量检查等。
科护士长手册填写规范
内容完整无缺
手册中的内容必须完整，不得漏填、缺项或涂改，以保证信息的完整性和准确性。
归档规范有序
完成填写后，需按规定的顺序和时间进行归档，以便日后查阅。
仪表端庄大方
在工作场合中，护士长应言行举止得体，注重礼貌用语，避免失态行为。
言行举止得体
遵守职业道德
护士长需遵守职业道德规范，严格执行护理操作规程，确保患者安全。
护士长需保持良好的职业形象，穿着整洁、仪表端庄大方。
遵守《护士长行为规范》
人力调配合理性
护士排班合理
根据科室工作量和护士能力，合理排班，确保工作顺利进行。
人力调配及时
人才培养计划
在遇到突发事件或紧急情况时，能够迅速调配人力，保证工作不受影响。
制定合理的人才培养计划，通过培训、进修等方式提高护士的专业水平，为科室发展提供人才保障。
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02
质量与安全管理
每月至少一次，不定期进行抽查。
检查频率
由护理部、质控科、病区护士长等组成。
检查人员
01
02
03
04
病房管理、患者护理质量、护理操作规范、护理记录书写等。
检查内容
对发现的问题进行反馈，并制定改进措施。
检查结果
院级护理质量检查
护理质控记录完整性
质控记录内容
包括护理质控会议、质控活动、专项检查、不良事件处理等记录。
质控记录要求
真实、准确、完整、及时。
质控记录保存
按照医院相关规定进行保存，备查。
质控记录分析
对质控记录进行定期分析，总结问题并提出改进措施。
确保患者身份识别、用药安全、跌倒/压疮预防等措施的落实。
患者安全
护理安全措施实施
合理安排人力资源，避免护士过度疲劳、职业暴露等。
护士安全
保持病区环境整洁、安全，符合医院感染控制要求。
环境安全
定期检查、维护医疗设备，确保其正常运转。
设备安全
03
培训与考核
科内培训考核成绩
理论知识考核
包括基础理论知识、专业理论知识、护理操作技能相关知识等。
技能培训考核
对护理操作、急救技能等进行现场操作考核，确保每位护士都能熟练掌握。
综合评定
结合日常护理工作表现，对护士的专业水平、工作态度等方面进行综合评定。
实习计划
制定详细的实习计划，包括实习目标、内容、时间、考核标准等。
实习培训考核记录
实习过程
记录护士在实习过程中的表现，包括技能掌握情况、沟通能力、团队协作精神等。
实习考核
由带教老师或科室负责人进行实习考核，确保护士在实习期间能够胜任工作。
业务学习
定期组织护士进行业务学习，学习最新医疗护理知识和技术，提高护士的专业素质。
会议组织
定期组织护理工作会议，汇报工作情况，分析存在的问题，提出改进措施，促进护理工作的持续发展。
业务学习与会议组织
04
工作纪律与查房
上下班及会议准时性
严格遵守医院上下班时间
准时到岗，不得迟到早退，保证工作时间。
按时参加各类会议
紧急情况下快速响应
包括科室会议、护理部会议及医院组织的培训。
遇到紧急情况，能够迅速调整工作时间，积极参与应对。
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3
每日定时查房
详细记录患者护理过程、效果及注意事项，为交接班提供依据。
记录患者护理情况
保持病房整洁与安全
检查病房环境，确保患者处于舒适、整洁、安全的氛围中。
按照规定时间进行病房巡查，了解患者病情变化。
每日查房与记录
护理业务查房执行
结合患者病情和护理需求，定期开展业务查房，提高护理质量。
定期组织护理业务查房
在查房中积极发表意见，提出改进措施，与医生、其他护士共同制定护理方案。
积极参与查房讨论
对查房中提出的问题和建议进行整理，及时跟进落实，确保患者得到连续、优质的护理服务。
跟踪查房效果
05
优质护理服务
病人数量与级别掌握
病人数量掌握
护士长需随时了解科室病人数量，确保护理工作不超负荷运行。
病人级别掌握
根据病人病情、护理需求等确定护理级别，确保重要病人得到重点关注。
病情掌握与沟通
护士长需与病人及其家属保持沟通，了解病情及需求，及时调整护理级别。
按照医院规定，筛选出重点病人，如危重病人、手术病人等。
重点病人情况了解
重点病人筛选
针对重点病人制定个性化护理计划，确保护理措施落实到位。
重点病人护理
加强对重点病人的巡查，
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