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2025年护士执业资格考试模拟题(+答案)

一、选择题

（一）单项选择题

1.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者呼吸困难，发绀明显。遵医嘱给予吸氧，应选择的吸氧方式是（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.高压氧舱治疗

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢维持呼吸。如果给予高浓度、高流量吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至发生肺性脑病。因此，应给予低浓度（25%29%）、低流量（12L/min）持续吸氧。

2.某产妇，产后第3天，出现下腹痛，体温37.5℃，恶露多，有臭味。最可能的诊断是（）

A.急性子宫内膜炎

B.急性子宫肌炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性输卵管炎

E.盆腔腹膜炎

答案：A

解析：急性子宫内膜炎多发生于产后35天，表现为下腹痛，恶露增多、有臭味，体温一般在38℃左右。急性子宫肌炎表现为子宫复旧不良，腹部压痛明显。急性盆腔结缔组织炎和急性输卵管炎多有寒战、高热等全身症状。盆腔腹膜炎有明显的腹痛、恶心、呕吐等症状。所以根据题干信息，最可能的诊断是急性子宫内膜炎。

3.患者，女性，28岁，因葡萄胎住院，给予清宫治疗。术后护士应告知患者避孕时间是（）

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

E.5年

答案：B

解析：葡萄胎患者清宫术后应避孕1年，首选避孕套，也可选择口服避孕药，一般不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。避孕时间为1年是为了让子宫和身体有足够的时间恢复，同时便于观察患者的病情变化，防止滋养细胞肿瘤的发生。

4.患儿，男，5岁，因发热、咳嗽、咳痰3天入院。查体：体温39℃，呼吸30次/分，肺部可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞15×10?/L，中性粒细胞0.8。该患儿最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.支气管肺炎

D.大叶性肺炎

E.支气管哮喘

答案：C

解析：支气管肺炎多见于婴幼儿，起病急，主要表现为发热、咳嗽、气促等症状，肺部可闻及固定的中、细湿啰音。上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等症状，一般无肺部啰音。支气管炎有咳嗽、咳痰，但肺部啰音不固定。大叶性肺炎多见于年长儿，起病急骤，高热、咳铁锈色痰等。支气管哮喘以发作性喘息为主要表现。根据患儿的临床表现和检查结果，最可能的诊断是支气管肺炎。

5.患者，男性，40岁，因肝硬化腹水入院。治疗期间，患者突然出现淡漠少言、衣冠不整、吐词不清。应考虑为（）

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期

E.肝癌

答案：A

解析：肝性脑病前驱期的表现为轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少言、衣冠不整或随地便溺、应答尚准确，但吐词不清且较缓慢等。昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。昏睡期以昏睡和精神错乱为主。昏迷期患者神志完全丧失，不能唤醒。该患者的表现符合肝性脑病前驱期的特点。

（二）多项选择题

1.下列哪些属于医院感染的危险因素（）

A.长期使用抗生素

B.留置导尿管

C.气管切开

D.老年人

E.免疫力低下

答案：ABCDE

解析：长期使用抗生素会导致菌群失调，增加耐药菌感染的机会，属于医院感染的危险因素。留置导尿管可破坏尿道的正常防御机制，增加泌尿系统感染的风险。气管切开破坏了呼吸道的正常屏障，易导致肺部感染。老年人身体机能下降，免疫力较弱，容易发生感染。免疫力低下的患者对病原体的抵抗力降低，也容易发生医院感染。

2.下列关于糖尿病饮食治疗的说法正确的有（）

A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础

B.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪

C.多吃蔬菜和水果，不限量

D.定时定量进餐

E.严格限制盐的摄入

答案：ABDE

解析：饮食治疗是糖尿病治疗的基础，通过合理控制饮食可以控制血糖水平。要控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。虽然蔬菜和水果富含维生素和膳食纤维，但有些水果含糖量较高，不能不限量食用。定时定量进餐有助于稳定血糖。严格限制盐的摄入可以预防高血压等并发症。

3.下列属于骨折早期并发症的有（）

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.骨筋膜室综合征

D.感染

E.创伤性关节炎

答案：ABCD

解析：骨折早期并发症包括休克，多因骨折大量出血等引起；脂肪栓塞综合征，是骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内引起；骨筋膜室综合征，由于骨折部位骨筋膜室内压力增加