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医院成本核算管理制度

医疗服务成本费用的分配原则首先是谁受益谁分配，受益多少，分配多少；其次是成本分配要正确合理，简便易行，避免繁琐复杂。

1、方法：以科室成本中心为核算对象作为基础。

2、科室成本分类：分为直接成本和间接成本。

3、直接成本

(1)人员费用按科室人员实际发生金额归集；

(2)药品费用按药品收入分配后计算的实际药品成本费用加上药物库存、药房发生的报损归集到负责该项的科室。

(3)材料物资费用，按各科室实际领用的卫生材料，其它材料和低值易耗品金额归集到各成本中心。（成本中心是根据管理权限承担一定经济责任并能反映经营责任履行情况的内部单位。各科室分别为一个成本责任中心，完成责任目标，并接受医院提供的为完成这些任务所需的资源）

(4)折旧费用的归集分配：按各科室实际占用各类固定资产提取比例归集各成本中心，房屋建筑面积折旧费用按单位建筑面积分摊。公式：A=N×W/P各科室分摊房屋建筑物折旧费〔A〕各科室占用房屋面积〔N〕全院房屋建筑物修购基金〔W〕全院各科室房屋面积之和〔P〕

(5)维修费用的归集：专业设备维修费用，直接归入各成本中心，10万元以上大型设备维修费用可采取预提成待摊方法分摊各成本核算期。其它固定资产维修费用按实际发生额直接归入各成本中心。

(6)公务业务费用的收集：能直接计入各成本中心的直接归集；不能直接归集的,分配归集。方法：①各科室分配公务费：各科室人员数×公务费金额/各科室人员数之和②水费、电费按成本中心按照水表及电表直接计入，确无法安装水表的，除去有记录水电费以外按人员分配。③燃料费用：按实际开放床位数和人员总数分配到各科室。④业务费、培训费的归集，直接归入各成本中心，可以采用预提预提留或待摊的方法归集各成本中心。⑤邮电费、差旅费的归集：邮电费直接归集各成本中心，差旅费在国家文件规定的限额内支付，直接归集各成本中心。⑥电话费：根据电话费管理办法直接计入各成本中心。⑦科研费用：计入各科研项目成本。⑧其他费用：能直接计入各成本中心的直接归集，不能直接计入的分配归集。

4、直接成本费用分配归集直接成本费用按基本核算单位归集。将本期所产生的劳务费、固定资产折旧费、低值易耗、资金占用费、取暖制冷费、材料费、水电费等直接成本费用，直接记入到各核算单位。对于辅助科室提供服务时发生的维修费、材料费、洗涤运输费等直接成本费用，可采用“工料结算单”等形式直接记入受益的核算单位。

5、间接成本费用分配归集实行两种方法。一是按人头分配，另外就是按业务量分配。

6、各核算单位的固定资产一律实行有偿占用，按使用年限提取折旧收回原值，按占用资产金额提取资金占用费和管理费。房屋与建筑物、万元以上的设备、医疗仪器按造价提取大修费。