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临床胸痛临床表现、原因及需要警惕情况
胸痛
胸痛主要是指胸前区的疼痛和不适感，包括闷痛、紧缩感、烧灼感、针刺样痛、压榨感、撕裂样痛、刀割样痛等，以及一些难以描述的症状。胸痛的部位一般指从颈部到胸廓下端的范围内，有时可放射至颌面部、牙齿和咽喉部、肩背部、双上肢或上腹部。
常见原因
01肌肉骨骼问题
通常在活动或触摸时加剧，并且持续时间较长，主要由于外伤、运动、劳累等原因引起。如果您最近初步尝试了某种带重量的运动，如举重或俯卧撑，需要重点考虑这一原因。
02肋间神经痛
如果胸痛呈条带状分布，深呼吸痛感会瞬间加剧，有胸椎基础疾病、胸椎棘突、棘突间或椎旁有压痛和叩痛，或沿肋间有压痛等，可能为肋间神经痛。
可能为驼背等不良姿势引起，这种情况一般不需要担心。
03心脏神经症
主要是以心血管系统功能紊乱为表现，常伴有心慌、呼吸困难、胸闷气短、心前区疼痛、头晕、失眠等症状。大多数发生在青年和壮年，以20~40岁女性多见。持续时间不会太长，且痛后没有不适。
如果您家里人没有心血管病史，在正规医院经过医生认真检查，没有发现心血管及其他相关疾病，就不必过分担心。
出现这种症状说明您最近存在过度劳累或情绪激动，身体和心理需要得到休息了。
04食管、胃相关
如果疼痛时间非常固定，或明显与进食相关，比如固定的餐前痛、进餐痛、餐后痛、夜间痛，很大可能是十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎等消化系统疾病，建议及时去医院做内窥镜检查。
05肺部相关
如果疼痛与呼吸有关，一呼吸就痛或者加剧，可能为胸膜炎症或肺炎引起，建议去医院呼吸内科就诊。
需警惕情况
01心绞痛
心绞痛是指由于心肌缺血所导致的胸部不适，通常在体力活动、情绪激动或寒冷时发作。
心绞痛往往不是针刺、刀割这种尖锐的疼痛，也不是字面意义上的类似于空腔脏器痉挛样的“绞痛”，而是胸前区紧缩、感觉有东西压在这里，或者窒息感、胸部充填感、灼烧感，有时候无法形容不舒服性质及位置，但发作时往往会将手按压在胸前正中。
心绞痛如果不正规治疗，会发展成心肌梗死从而致命，出现这种情况应立即停止一切活动，就地休息；有条件的情况下及时舌下含服1片硝酸甘油，尽快拨打“120”急救电话，同时向周围医生求救。
02心肌梗死
心肌梗死是心肌的缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，相应的心肌严重而持久缺血，导致心肌急性坏死。
典型的急性心肌梗死疼痛通常在胸骨后或左胸部，可向左上臂、颌部、背部或肩部放散。
有时疼痛部位不典型，可表现为腹痛、牙痛、嗓子痛等。疼痛常持续15分钟以上，呈剧烈的压榨性疼痛或紧迫、烧灼感，常伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐或眩晕等。
一旦怀疑发生心肌梗死，应尽快拨打“120”急救电话，与医院、急救站联系，请医生速来抢救后送医院。
降低心肌梗死危害最有效的方法就是及时到医院救治，尽早开通阻塞的血管！
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